 2005-08-09 18:22:06
|
Post #8
【轉貼】溺水急救步驟
|
 za
|
資料來源：http://www2.seeder.net/tpwls/5/cpr.htm#cpr  (一) 口對口人工呼吸  (二) 胸外按壓 CPR之對象： 主要為意外事件中喪失呼吸及循環功能之傷患，而非心肺功能衰竭或 絕症終期病患。如溺水、車禍、雷殛、觸電、毒氣、藥物中毒、摔傷等只要患者或傷者一停止呼吸、心跳，就應在第一時間搶救。 CPR之目的： 非以現場急救甦醒為唯一成敗目標，主要乃維持傷患之腦細胞因有氧持續供應而不致壞死。 ◎溺水急救步驟 1.將溺者救上岸後，先檢查意識。（拍肩、查問怎麼了？） 2.確定沒有意識，趕快尋求後續支援。（喊救命啊！請幫忙打電話119，呼叫救護車） 3.然後依照CPR操練方法急救。 ◎CPR操練簡表 代號 英文 步驟 動作要領 --------------------------------------------- A Airway Opened(呼吸道) 1.檢查意識－拍肩呼救 2.暢通呼吸道－壓額抬下巴 (a)清理口腔 (b)壓額、抬下巴 --------------------------------------------- B Breathing(呼吸) 1.檢查呼吸－停看聽 2.緩吹二口氣（E.A.R.) (a)看 (b)聽 (c)感覺。如無呼吸，先吹兩口氣 --------------------------------------------- C Circulation(循環) 1.檢查脈搏－測頸動脈 2.胸外按壓－按壓15下（E.C.C.） (a)有脈搏，實施吹氣式人工呼吸。 (b)無脈搏，開始施行心肺復甦術。 --------------------------------------------- ●急救員位置：建議雙膝分開與肩同寬，跪於傷患右頭胸之間。 ●施行急救，須一直作到有呼吸及有脈搏或後續支援到達為止。 如溺者意識已清醒，採側身休息姿勢，以毛巾包裹全身保溫， ●等待後續支援到達，送醫治療（D）（Definitive therapy）， 觀察48小時以上，不要忽略出現吸入性肺炎引起的成人呼吸窘迫症候群，不慎可能因而喪命。 ◎CPR操作步驟 Cardio-Pulmonary Resuscitation 1.將溺者救上岸後，先檢查意識。(拍肩、查問怎麼了？) 2.確定沒有意識，趕快尋求後續支援。(救命啊！請幫忙打電話119，呼叫救護車） 3.將溺者平躺於硬地上。 4.暢通呼吸道（一手掌下壓前額，另一手姆指與食指成手槍形抬下巴）。 5.看胸部有無起伏，以耳朵貼近口鼻，聽有無呼吸聲，以臉頰感覺有無出氣，如此五秒鐘：如果沒有呼吸，壓前額的手移來捏住溺者的鼻子，並打開其嘴巴，以口對口慢吹兩大口氣，同時看溺者胸部有無起伏。 6.用食指及中指找到頸部中央位置喉嚨處，沿著己側下滑1.5~2公分處，微壓以感覺是否有脈搏。 7.若無，則按壓胸部，其法為：以食指及中指順著肋骨下緣往上滑至胸骨下端，以此往上二指寬，另一手掌跟部靠攏置其旁，原手掌跟疊加上面，手肘打直，兩肩在溺者胸部正上方，以上身之力下壓約4~5公分（成人），並口數「一下、 二下、三下．．．十一．．．十五」，與口對口吹氣二比十五下之比例，持續四個循環，再測有無脈搏，若須一直做到有呼吸及有脈搏或後續支援到達，最後送醫治療。如溺者意識清醒，以毛巾包裹全身保溫，然後送醫，不要忽略感染肺炎或死亡的可能。 ◎單人心肺復甦術操作方法 1.量出正確的按壓位置。(手掌在劍突2指幅以上，胸骨下三分之一處)。 2.依每分鐘80下至100下的速率按壓15下的胸外心臟按壓。（向下按壓4~5公分） 3.依長而緩的原則吹兩口氣，對成人來講每口氣之時間約為1.5秒至2秒。 4.兩口氣之間，救者需轉頭作觀聽息的動作，吹完第二口氣後可直接作胸外心臟按壓，不必再轉頭聽息。 5.再次按壓時，把手重置於正確的位置即可，若無法正確重置，需再重新量出正確按壓位置，然後依每分鐘80下至100下的速率按壓15下的胸外心臟按壓。 6.以每按壓15下後再吹兩口氣為一個循環，一個循環15秒，每分鐘操作四個循環。 ◎雙人心肺復甦術操作方法 實施雙人心肺復甦術時，其中一人位於患者的頭側，保持患者呼吸道之暢通及負責操作吹氣式人工呼吸；另一位則位於患者之另一側實施胸外心臟按壓。雙人心肺復甦術之胸外按壓與人工呼吸的比例為五比一，吹氣時要暫停胸外心臟按壓。 人工呼吸手應負責檢查患者的脈搏及呼吸狀況，以評估胸外心臟按壓的成效及判斷患者是否已恢復了自然血液循環和呼吸的功能。為檢測胸外心臟按壓是否有效，人工呼吸手應於實施心臟按壓，觀胸聽息並檢查患者的脈搏。 =取材自考試官李紹華、林瑞安上課教材= ---------------------------------------- 隨遇而安，隨緣生活，隨心自在，隨喜而作。
|
