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 2007-07-20 09:24:10
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Post #1
【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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 安全宣导小组
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此讲座的顺利开办，感谢安全宣导小组的义工们与讲师们的默默付出。再次向你们说声感谢。 一、召集帖： http://www.doyouhike.net/forum/raf_actionshow.cgi?id=4674 二、讨论帖： http://www.doyouhike.net/forum/250154,0,0,1.html 三、参与人员： 【讲师】陈涛 (磨房ID：山潇) 【讲师助手】自由人/佳人 【宣导小组】 (主持 & 签到).........梦回清河 (财务 & 签到).........随风而至 (记录)...................君子兰xy (摄影)...................xkenry（出差未到，随风而至 兼任） (检场 & 签到).........刑天剑客 【确认报名学员名单】 1、天各一方 2、隨變 3、zhuguli 4、薄荷小白 5、小丑鸭 6、*天上人间* 7、南山豆豆 8、haha-haha 9、凶勇 10、景框 11、瓢瓢 12、川川0 13、用阳光来洗头发 14、flyxieran 15、一骑绝尘 16、奔弛 17、傻子瓜子 18、秦明月 19、驴宝 20、冰雪消融 21、dragontu 22、超级电驴 23、小笨猫猫 24、唱歌的狐狸 25、落云落云 确认报名 25 人，实到 16 人，缺席 9 人。缺席 9 人中，隨變、薄荷小白、小丑鸭、haha-haha、用阳光来洗头发 共 5 人已托人缴交报名费，dragontu 为报名截止后退出（第二次）。景框、瓢瓢、川川0为活动缺席。请以上 4 位同学尽快和安全宣导小组财务 沙哑 联系补交活动费用，谢谢！ 四、财务报告 请活动财务 随风而至 跟帖提供。 五、活动记录 请活动记录 君子兰xy 跟帖提供。 六、活动图片 请活动摄影 随风而至 及 其他有摄影的学员 跟帖提供。 请参加的同学跟帖发表课后总结和讨论。谢谢各位的参与和配合。 |
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2007-07-20 09:34:05
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Post #2
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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*天上人间*
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山潇老师好蟀 讲课好精彩  受益匪浅
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2007-07-20 10:47:36
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Post #3
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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zhuguli
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伤员包扎与搬运练习 讲师：山潇 （陈涛） 助手：快乐人、佳人 山潇老师：毕业于北京某大医学，2001年进磨房 经验观：理论指导实践 一、外科最基本的四个要素 1、止血 2、包扎 3、固定 4、搬运 二、救人的基本程序 1、先抢后救 2、先重后轻 3、先急后缓 4、先止后包 5、先固定后搬运 三、动脉与静脉 动脉出血：含氧多，鲜红 静脉出血：暗红色 四、止血法 1、加压包止血法 2、指压血法：按住动脉，让血过不去 3、止血带：橡皮，扎紧离伤口肌肉多的部位 五、包扎作用 1、止血 2、保护伤口，减轻伤痛 3、固定作用 六、包扎法 1、是从下往上包，不紧不松 2、固定位绕两圈，跟着一圈圈往上绕 七、禁止包扎 1、全身大面积烧伤情况下不能包扎 2、头额外伤流液体的情况下，不能包扎，影响观察病情 3、余物插伤，不能拔，让医生可以尽快判断病情 4、肚皮划伤，肠子流出，不能往里塞，防感染，等医生处理 5、动物咬伤，不易包扎 八、包扎操作 三人一组 1、用止血带时，一定要记住时间几点几分，过半小时或一小时，松开，一到三分钟 2、按动脉止血：必须是四肢，垫东西，力量要够，注意时间，按时松开 3、固定骨折，不能随便移位，导致损伤，临时固定，也不能随便移动 4、骨折固定加板，前后关节固定，尽量超出两三寸的长度 5、固定松紧要合适，所固定的部位都要垫东西 6、临时固定搬运时，保持直的，正的 九、搬运法 1、要尽快 2、防损伤 3、背的方法 4、要用硬担架搬 5、呼吸困难者，用坐式 6、昏迷的病人用平卧或侧卧 7、休克的病人用平卧位 理论加实际，谢谢山潇老师，猪八鞠躬感谢！O YE、、、
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2007-07-20 11:15:33
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Post #4
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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随风而至
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【讲座时间】2007年7月19日 【讲座名称】【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习 【财务报告】 一、收入：310 1、报名费：10元*23人次=230元 2、磨房基金：80元 （讲师山潇委托转捐回磨房基金） 二、支出：280 1、场租： 200元 2、讲师费：80元 （感谢讲师山潇无偿献身一回..） 三、结余：30 磨房基金感谢山潇GG的无偿付出！ 注明..请缺席的景框,瓢瓢,川川0,同学一周内将报名费汇到磨房基金! 要不然将列入黑名单中.... 西边雨与秦明月,已分别补交了第12场和第11场讲座的报名费10元 谢谢合作 场地费200大洋....  明细表忘了拍下来了..回家之后再补上..
随风而至 于 2007-07-20 14:44:24 编辑
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2007-07-20 11:31:55
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Post #5
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随风而至
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摄影占坑... 不是吧,大家才听了一会课就头痛?...喔.原来不是,原来耳朵边上有个止血位..  如何用沙布包扎受伤的手臂  快乐人MM精彩专业的讲解  标准动作  不标准动作 
随风而至 于 2007-07-20 16:15:53 编辑
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2007-07-20 14:57:28
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Post #6
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驴宝
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回家后想早活人多多练习…… 哎……找不到，HOHO~~
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2007-07-20 16:05:49
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Post #7
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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随风而至
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DSCN4090  nEO_IMG_DSCN4089  DSCN4094  nEO_IMG_DSCN4098  nEO_IMG_DSCN4099  nEO_IMG_DSCN4101 
随风而至 于 2007-07-20 16:08:02 编辑
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2007-07-20 16:12:30
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Post #8
缴纳报名费
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瓢瓢
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转款成功的界面过去了 我只能在打印转款记录上截图 
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2007-07-20 16:14:15
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Post #9
回复： 缴纳报名费
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瓢瓢
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 瓢瓢 wrote:
瓢瓢 于 2007-07-20 16:31:06 编辑
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2007-07-20 16:21:51
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Post #10
回复： 缴纳报名费
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随风而至
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瓢瓢 wrote: 川川0 wrote: 谢谢你们报名参加讲座.谢谢你们的配合.. 不过听课之余还是以生活工作为主,临时有事谁也遇料不到的....  你们的汇款,我会尽快联系总财务沙哑确认...:I:I THX..
随风而至 于 2007-07-21 00:15:00 编辑
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2007-07-20 19:18:29
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Post #11
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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川川0
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不好意思 昨天晚上有客户耽误了没去成 报名费10元已经打入万小姐的帐户 请查收,谢谢  
川川0 于 2007-07-20 19:19:02 编辑
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2007-07-20 22:08:30
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Post #12
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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南山豆豆
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呵呵!GG长的帅,课也讲的精彩!
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2007-07-21 00:10:11
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Post #13
回复： 回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论 ...
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随风而至
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南山豆豆 wrote: 豆豆GG,你最近也听了不少课啦..对我们的讲座有什么意见或建议啊? 觉得课程安排如何?有什么课程想学的?有什么建议都可以提出来的.. 呵呵..我们需要大家的意见..THANK YOU~
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2007-07-21 11:31:40
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Post #14
回复： 【2007讲座(13)】技术篇：伤员包扎与搬运练习——总结及讨论
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刑天剑客
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朱古力是个好学生，每次听课都有详细记录。 山潇带了好多设备，因为时间原因都还没来的及一一展示动手操作。希望以后再次听到你精彩的讲课。呵呵。 ---------------------------------------- |
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2007-07-23 18:13:41
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Post #15
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天各一方
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感谢这次培训,获益匪浅...
天各一方 于 2007-07-23 18:13:59 编辑
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2007-07-24 09:35:46
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Post #16
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冰雪消融
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理论+实践=精彩! 以后的课都要去听! |
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2007-07-29 21:57:02
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Post #17
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君子兰xy
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记录 【讲师】陈涛 (磨房ID：山潇) 【讲师助手】自由人/佳人 【宣导小组】 (主持 & 签到).........梦回清河 (财务 & 签到).........随风而至 (记录)...................君子兰xy (摄影)...................xkenry（出差未到，随风而至 兼任） (检场 & 签到).........刑天剑客 参加人员：确认报名 25 人，实到 16 人，缺席 9 人。 前言： 本次课如期举办，课前调查参加人员16人中尚有13人参加过急救培训班，可以看到磨房注册者对户外活动安全的重视，更重要的是个人素质在日益提升。自助与团队精神的MF也在不断地赋予新的内容。 本次课为实践课，旨在避免可预知的危险，防范突发事件的发生。更重要的是了解常见外伤的急救常识与处理。保护同伴在“急救”状态未得到医生诊治前得到简单的防护，避免盲目的止血、包扎、固定、搬运造成病情不可逆的发展。 来自医疗界的山潇与自由人、佳人为本次课带来了专业的急救知识与细致的实践技能的现场指导，使参与者学到了可学可知的专业知识。本次培训让非专业人士得到了专业急救培训，基本掌握了面对户外发生的意外能够进行紧急处理的一般技能。 以下是山潇的本次讲座的讲义,共同学习。希望大家以后多参加此类活动的实践讲座。 伤员包扎与搬运练习 山潇 2007-7-19 外伤急救四项基本技术 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。 止血的方法 按照损伤血管的不同，可分为： l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。 1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血(见图3)。 当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。 2、指压止血：根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动脉，可临时止血，多用于头、颈、四肢动脉出血。 3、止血带止血： 用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，损害神经，造成肢体坏死。要在明显邯位标明上止血带的时间，超过两个小时者，每隔一小时放松l一3分钟，改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。 还有一些辅助方法，比如冷敷、抬高患肢、曲肢加压等。 包扎技术 包扎的主要作用是：一、压迫止血；二、保护伤口，减轻疼痛；三、固定。 包扎的注意事项 下垫适宜，自下而上，松紧适宜，留出肢端。 注意缠绕方法：面向伤员，取适宜位置，左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近伤口，先绕两圈固定圈，由伤口低处向上，通常是由左向右，从下往上进行缠绕，为了保持肢体功能位置，一般包扎手臂时要弯着绑，包扎腿部时，腿要直着绑。 包扎的禁忌情况 1、全身大面积烧伤不能包扎。 2、头颅外伤“七窍”流血时不能包扎。 3、异物插入伤，切不可为包扎而拔除异物。 4、腹部伤外露内脏不能还纳。 5、动物咬伤（如蛇咬伤、狗咬伤）不宜包扎。 指压止血法 颞浅动脉压迫止血法：一手扶住伤员的头并将其固定，用另一手拇指在耳屏前上方一指宽处摸到颞浅动脉血管搏动后，将该动脉压迫在颞骨。它适用于同侧前额部或颞部出血的止血。 面动脉压迫止血法：在下颌角前约1.5厘米处，用拇指摸到搏动后将其压在下颌骨上，可止住同侧眼以下面部出血。 锁骨下动脉压迫止血法：在锁骨上窝内1/3处摸到锁骨下动脉血管搏动后，用拇指把该血管压迫在第一肋骨上。它适用于肩部及上臂出血的止血。 肱动脉压迫止血法：将伤臂屈曲稍外展、外旋，在肱二头肌内缘中点处摸到肱动脉血管搏动后，用拇指或示、中、环三指将该动脉压迫在肱骨上。它适用于前臂及手部出血的止血。 指动脉压迫止血法：用手捏住伤指指根两侧，可以阻止手指出血。 股动脉压迫止血法：伤员仰卧，患腿稍外展、外旋。在腹股沟中点稍下方摸到股动脉血管搏动后，用双手拇指重叠（或掌根）把该动脉压迫在耻骨上支处。它适用于大腿和小腿出血的止血。 胫前、胫后动脉压迫止血法：在踝关节背侧，于胫骨远端摸到胫前动脉搏动后，把该动脉压迫在胫骨上；在内踝后方，将胫后动脉压迫在胫骨上。它适用于足部出血的止血。 止血带止血法 用止血带止血方法简便，效果可靠，对四肢大出血伤员，用其他止血方法失败时，采用止血带止血法可起到迅速有效止血，挽救生命的作用。但是，止血带易造成肢体长时间因缺血而坏死，甚至导致截肢、伤残，因此，不到万不得已时不宜采用。使用止血带必须严格掌握适用条件：①四肢较大血管出血；②经加压包扎止血无效时。 止血带即弹性好的橡皮管、橡皮带，紧急情况下也可选用布带（衣服扯成条状）、裤带、领带等物品代替。上肢应结扎于上臂1/3处靠近伤口的近心端，不要扎在中1/3处以免引起桡神经损伤。下肢结扎于大腿靠近伤口的近心端。结扎时应先将伤肢抬高，局部垫上敷料或毛巾等软物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。在结扎处应有明显标记，并注明结扎止血带的时间，每40min左右放松一次止血带，每次放松1～2min，放松止血带时，伤口局部应予以暂时压迫止血。上止血带的时间尽量缩短，最长不超过4h；上止血带的伤员应优先转送，因为肢体缺血在6h以上时，结扎止血带的远端肢体组织常可产生不可恢复的坏死，尤其是肌肉组织。 固定 固定的主要目的是防止骨折端移位导致的二次损伤，同时缓解疼痛。 临时固定的注意事项： 1、骨折固定时不要无故移动伤肢。 2、固定时不要试图整复。开放性骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。 3、固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个关节。 4、固定的松紧要合适、牢靠，过松则失去固定的作用，过紧会压迫神经和血管。 5、脊柱骨折临时固定与搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋转，严禁1人背运，2人抱抬或用软垫搬运，否则会加重脊髓的损害。 搬运 伤员经过现场初步急救处理后，要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距离短。 (1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法。 (2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法。 (3)多人搬运法是用平卧托运等方法。 危重伤病员的搬运： a．脊柱损伤：硬担架，3～4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。 b．颅脑损伤：半卧位或侧卧位。 c．胸部伤：半卧位或坐位。 d．腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。 e．呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。 f．昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。 g．休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。 练习 1、指压止血法 颞浅动脉压迫止血法 面动脉压迫止血法 锁骨下动脉压迫止血法 肱动脉压迫止血法 指动脉压迫止血法 股动脉压迫止血法 胫前、胫后动脉压迫止血法 2、止血带止血法 3、包扎的基本技术和要领 环形包扎法 螺旋形包扎法 反折螺旋形包扎法 “8”形包扎法 4、固定 上肢骨折的固定 下肢骨折的固定 足部骨折的固定 胸、腰椎骨折的固定 颈部骨折的固定 6、 搬运 一般伤员的搬运： 徒手搬运之单人搬运法：扶持法、抱持法、背负法 徒手搬运之双人搬运法：椅托式、轿杠式 危重伤病员的搬运： 脊柱损伤：硬担架，3－4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。 腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。 呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。 昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。 (完) 2007.07.19 谢谢!
君子兰xy 于 2007-07-29 23:29:26 编辑
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2007-07-30 12:55:20
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Post #18
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随风而至
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 ,作业好详细
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2007-07-30 14:48:29
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Post #19
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flyxieran
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山潇老师长得特像我叔叔，期待下一次培训。
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2007-12-07 16:50:11
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Post #20
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平行空间
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这样的培训学习真好,近期还有这样的培训及学习吗? |
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