 2008-05-21 14:38:24
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Post #1
心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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 糊涂小丫
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心理干预培训课程笔记整理及学习心得 我们希望经历过地震灾害的人们能够活着，不但是躯体在活着，心灵也要活着。总理说：你们既然活下来了，就要好好地活下去。 好好活下去，这意思大家都明白。我们希望被救出来的人，生命能够延续，好好地活着，不要受到痛苦的折磨。 所以，我们不但要帮助他们重建看得见的家园，还要帮助他们重建看不见的心灵家园。 ZF已经紧急召集了许多心理干预治疗师过去，民间还有组织在开展课程，培训愿意参与的志愿者。 以下是两天来的课程所得（陆续补充）： 关于干预的时间：何时开始为好？ 有两个观点，一是越快越好，尽量在24~48小时内进行干预；二是头几天注意饮食和保暖，7天~6周才开始干预。 本人倾向于第二个观点，理由是：在极度惊吓下，或者经历了巨大的悲痛，会产生情绪停顿，此时很难有效干预。 干预的行为与语言： 我们平时用来劝人的话，最好通通忘记。“别哭”，“没事”，“你应该……”，“你要振作……”，“你千万不要……”，“不会有事的。”——这些话帮助不了他们，只会让他们跟自己的距离更远，戒备心更重。 在当事人（尤其是孩子）允许下，可以接近或接触他们的身体。例如，并肩坐、握着他们的手，甚至拥抱他们。不必说更多的话，聆听比说话更重要。 四不：不用安慰；不要让当事人堕入加快创伤经验中，重新创伤一次；不要为当事人创造不现实的期望；不要说教。 例： 当事人：我的左手断了。 助人者：没事，以后还可以装上义肢。（不建议） 助人者：我看见你的左手断了，同时，你还活着，还有右手。（建议） 当事人：我的同学都死了，我却还活着。 助人者：你应该为自己活着而高兴。（不建议） 助人者：你可以为他们哀悼，也可以哭，同时，也可以为了自己更好地活下去而感恩。 干预的结果：不要把自己当上帝。 上帝可以拯救所有人，我们不能。专家也好，志愿者也好，面临的失败案例，会比成功案例多数倍。现场有助人者回馈信息，“现在已经是第四天了，我感觉到越来越深的无力感，我完全无法帮助他们。”此时，助人者已经有了包袱，由助人者变成需要受助者。 ---------------------------------------- |
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2008-05-21 14:41:26
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Post #2
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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糊涂小丫
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慢慢写，欢迎跟帖讨论，同时，声明一下，小丫欢迎大家顶帖来支持，同时各位要准备好帖子有被删的可能哦~~主要是希望帖子有相对的连贯性。 资料1：心理干预10不要5要 http://www.doyouhike.net/forum/297646,0,0,0.html 资料2：地震后心理救援完全手册http://www.doyouhike.net/forum/512dizhen/xinli/297813,0,0,0.html 资料3：凤凰网的活动http://fashion.ifeng.com/hot/200805/d549348/index.html 资料4:灾后心理救助与心理重建http://vip.book.sina.com.cn/book/index_60909.html
糊涂小丫 于 2008-05-23 14:40:02 编辑
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2008-05-21 15:12:32
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Post #3
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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微笑的河马
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http://news.sina.com.cn/c/2008-05-21/134115587420.shtml 专家称前线救助部队同样需要心理援助http://www.sina.com.cn 2008年05月21日13:41 中国广播网 中广网北京5月21日独家消息 据中央人民广播电台中国之声13：51心理专家徐博士报道，有三批人最需要心理援助，第一批是我们的难民，另一个就是救护的医疗人员，还有一部分特别需要帮助，是我们救助的部队。 主持人：我们接通的是心理专家徐好渊博士，他是一位美籍华人，正在绵阳地区开展心理疏导，徐博士您好，您现在在绵阳地震灾区进行心理干预工作，您到灾区以后，发现灾区的情况最需要哪些分析的心理援助呢？ 徐博士：我想有三批人最需要援助，当然第一批就是我们的难民，他们在一种特别恐惧，因为还在余震不断，任何地方可能还要坍塌的状况下，因为还要余震，恐惧，悲哀，还有就是非常焦虑，他们很多人不知道自己的家人在哪里，这是灾民的情况。还有两种人是最需要帮助，一个就是救护的医疗人员，医护人员，他们本身也是灾民。大部分的是当地的医护人员，他们自己本身就是灾民，再加上工作压力特别大，看到这个特别的景象他们需要帮助。还有一部分特别需要帮助，是我们救助的部队。这些孩子实际上在家里很多都是高中才毕业，十八九岁，二十一二岁的孩子，他们要面临所有的血腥、尸首，孩子们压力非常大。我昨天刚给一个连队做了心理救助，他的连长就说孩子们晚上本来只有三四个小时的时间睡觉，但是睡不好。本来累得不得了，倒头就睡，但是大灾难后遗留的印象，就是连长，赶紧把那个孩子抱出来，哭喊着就醒来。所以，这些人都需要救助。 主持人：相对灾区的受灾群众的数目，我们的心理干预队员还是太少了，您能不能救助这个机会给这些受灾群众讲讲怎么能努力开展心理自救呢？ 徐博士：我觉得一个是我们心理的救助人员在很多人，因为好多我们都是讲理论的人，不见得是做咨询的，包括我们新闻媒体的工作者都要注意一件事，不要对你救助的人说别难过，不要哭，这是非常恶劣的话，因为他们现在需要的是把这些东西宣泄出来。千万不要说别哭，我昨天还看到有人说不要流泪，不要难过。这就像人家身上长了一个脓包，那个脓不出来的话是不会好的，必须让他流出来。 主持人：正确的做法是什么？ 徐博士：正确的做法是你看到他很难过，你要告诉他失去亲人和家非常痛心，他会感觉你理解他，会把自己的难过说出来，这个对他是最好的，而且接近他和这个正在发生的事件越近留下的伤痕越好。 主持人：他们如果想哭就哭，不想哭就不哭，我们就在身边陪伴就可以了？ 徐博士：也不完全是陪伴，你如果是一个普通的志愿者你就陪伴就完了。如果你是一个比较专业一点的人员你看到他很难过你可以说出他的难过。用语言把他的负面情绪描述出来足以了。 ---------------------------------------- |
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2008-05-21 16:09:06
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Post #4
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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心照不宣
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 学习 ---------------------------------------- |
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2008-05-21 16:11:24
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Post #5
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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糊涂小丫
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在同学当中，有不少人自己是有着或者有过心理创伤的。也许只有经历过，才知道心理上的症状会有多么的严重，是多么的需要帮助和治疗。 心理有症状的人，应该是存在于佛说六道轮回中的阿修罗道与恶鬼道，争斗，无止境的烦恼与煎熬，身体活在人间，却心在地狱。 不是每一个人都能够与另一个人产生连接，我们不是上帝，上帝可以拯救所有人，我们不能。我们或者能够成功，但更可能的是，我们会遭遇更多的失败，看着那么多人陷入苦恼，我们却爱莫能助。 可是，如果我们的方法对头，我们可以让失败的后果更轻一些，成功的机会更大一些。 练习一：助人者尽量不要进行干预，只需要关注被助者。 其实我不需要说话，只要这样静静地看着他，关注他，他的感觉就很好了。他感觉得到我的善意，感觉到我在注意他，时间过去了一些，虽然一直没有交谈，但他对我说可以坐近一些了，嗯，还可以再坐近一些。这是一种信任感最初的产生。 转换角色，当他看着我，留意着我，我开始也不说话，想感觉一下他开始的感觉，后来慢慢觉得，有人陪伴的感觉很好，我本来就是一个比较有安全感的人，然后我开始述说现时自己的感受，有个人静静地看着我，这就已经很幸福，我是被人关注着的。然后我说着说着，就开始谈论一些事情，好奇怪，好象在讨论的时候开始，我就不再有感觉了，我不再思考我的感受，而只注重在谈话这上面。 开始时人见他眼睛没有看我，一两分钟后，我跟他说“你好”，他说感觉怪怪的，然后告诉我，虽然他没有看我，但是不代表他不知道我在关注他。 老师说：不沟通是不可以的。不说话不代表没有沟通，不说话，有不说话的沟通。 老师示范后，知道了，我可以不用说太多话做太多事，我可以问你“这样坐可以吗？”直到你感觉舒服为止。如果你在说，我只要轻微地点头，肯定你，让你继续说下去，你描述着你的难过，我可以说“我看到了”。这个过程，我一直要用平静而温情的眼光看着你，要面带微笑（仅仅有点笑意则可，不可以笑得太明显，否则会让对方反感。），只要让你舒服，直到你感觉安全。陪伴得时间长，如果你不讨厌我，你就会感觉安全。如果你很敏感，感觉不舒服，我可以调节自己的肢体，更接近你的坐姿，这样可以更容易接近你的心，令你更好受些。 老师说的一个故事： 有个专家被派去跟某个患者接触，患者只会说乱语，见谁都说这通乱语，听不明白的乱语。没有人能够和他沟通，专家录下他的乱语，回家学着说，在患者吃饭的时候，就坐在他对面说乱语，每顿饭皆如此，两个多月后，患者开口说话了： 你能不能说点人话啊？ 这不是说笑话的时候，只是想说明：当你想接近一个人，最佳方式就是模仿他。 心得：我要尽量少说话，否则，会打断对方的思维与倾诉，打断对方心与身的连接。 同学分享：她在说话的时候我很着急，很想告诉她怎么办，但因为老师说了尽量不要干预，只好一个劲地忍着。等到我来说的时候，她也在听，我就一直没有被打断地说下去，嗯，这样就有感觉了，情绪的宣泄很顺畅，后来她等我说完了，就开始说“你要怎样怎样”，之前建立的那种信任感马上就被打破了，觉得她非常讨厌，我根本就不用你告诉我怎样做！ 老师点头，对了，这是很多做心理干预的人犯的一个错误，想告诉人家如何解决问题，却没有耐心去听别人说什么。记住，倾听比说话更重要。
糊涂小丫 于 2008-05-23 15:21:07 编辑
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2008-05-21 16:55:08
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Post #6
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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nicko gu
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楼主能说一下在哪里能参加这个培训吗? |
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2008-05-21 21:56:50
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Post #7
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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突然头大
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学习，我觉得每天对着灾难片的自己也需要心理干预了。
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2008-05-21 23:52:19
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Post #8
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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可乐@猪宝宝
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学习，在这次天灾中，我们也要反思，要学会自救，学会一切在困难中如何保护自己的同时解救他人! |
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2008-05-21 23:58:22
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Post #9
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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苹果虫cc
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总之一条：要直面问题，不要回避，但要有技巧地解决，这是高难度的心理辅导，因为劝慰已经无用，要的是疏导
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2008-05-22 00:39:32
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Post #10
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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晴悠悠
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筆記非常受用，一定好好學習，謝謝
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2008-05-23 16:22:33
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Post #11
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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糊涂小丫
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练习二：A.助人者对被助者说“你应该……” 我们这群“灾民”从门外鱼贯而入，寻找并不熟悉的那个人当助人者。我坐下，有点拘束，并不知道该怎么开口说话。他问：“你觉得我这样坐可以吗？”我点头，他又说：“你可以坐得放松一点的。”我于是觉得自己仿佛挺紧张的，就放松了。隔一会儿，他见我不说话，又说：“你可以坐得更放松的。”我好像觉得自己已经坐得很放松了啊，就回答：“我觉得这样已经坐得很放松了。”他继续说“你应该坐得更放松点的。”我手足无措，又有点反感，回答：“你老这样子的话，我没法跟你说什么！”他重复“我认为你应该坐得更放松一些。”此时我极度抗拒，心想，我为什么应该坐得更放松些？两个人中间建了一堵墙。 对抗至老师叫停，然后问我们有什么感觉。 那些人比我可是激动多了：“我真想他马上在我面前消失！” “我只感觉这人白学了，白培训了！” “如果不是看她长得还比较漂亮的话，我早就揍她了！” “其实这个伙伴是让我感觉到很舒服的，她的气质，她略带悲悯的眼神看着我，我真的觉得她像仙女一样！但后来她说的话就让我很生气了！”（她穿着很宽松的上衣和裙子，很放松地坐着。） 老师说：首先，救助者一定要把自己收拾好，这样人家才会有可能相信你，如果你三天不洗脸，也不梳头，胡子拉茬的，人家坐到你面前，可能第一句话就是：好像你的问题比我的问题还大哦？ 这个练习呢，姿态是自己在上，人家在下，是不平等的，就会引起对方极其强烈的反感。 B.助人者对被助者心怀恐惧，对他说：“你千万不要……” 我坐在一个角落，等待我的被助者走近，他来了，我们眼神远远地一接触，他就走到我身边，坐下，却一言不发，眼睛一直瞧着自己的脚尖。 我等待了一会儿，问：你还好吗？ 他说：我还好，还活着。 我问：你现在感觉怎么样？ 他答：我很无助。 我继续在心里加深着“害怕”的感觉，存心想引他说出自杀等字眼，问：为什么会觉得很无助？ 他答：我什么都没有了！ 我接着问：你的意思是没有了什么？ 他很激动地回答：我家里人全没有有！一个都没有了！ 老师叫停，大家分享： “太过分了，他竟然叫我千万不要自闭！我根本就没有自闭啊！” “我本来是没有自杀的想法的，她一叫我千万不要自杀，我就忽然想到，对哦，这好像是个出路哎！” 我的伙伴分享：“她有好的也有不好的，刚开始看见她的时候，她的眼神很平静，而且脸上还有点微笑地迎接我，我觉得她是可被信任的。我在心里想着我全家都死了，所以坐着不想说话，她问我还好吗？我忽然觉得心里好舒服，对，我还好，我还活着。后来她不停地追问，我就觉得很不对劲了！”（我解释：抱歉，主要是配合这个练习，只是还来不及说千万不要。） 老师指导：“千万不要”是一个否定句，用起来一定要很谨慎，为什么呢，当你用否定句的时候，人家往往就听到你所否定的词语。千万不要自杀，千万不要想不开，千万不要自闭，千万不要把自己孤立起来……人家就会想着“自杀”，“自闭”，“把自己关起来”。所以，用否定句可以这样子用：你可以不要现在就走出来，你可以不要马上想着下一步怎么做，你可以不要马上控制你的情绪……知道吗？ ---------------------------------------- |
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2008-05-23 22:48:30
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Post #12
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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突然头大
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刚看到一篇文章：瑞典的几个志愿者帮助灾区孩子走出心理创伤http://blog.qq.com/qzone/403234677/1211392949.htm
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2008-05-25 20:30:04
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Post #13
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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小桐
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收藏,好好学习
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2008-05-30 20:58:20
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Post #14
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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糊涂小丫
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笔记整理： 此次出行的志愿者，将要面对最艰难的情况。 本次灾害发生后，产生的心理创伤有四大类别： 一、 被埋者，受到严重的惊吓，地震时的情景，房子倒塌，看着大家都在逃跑，或者被压着。 二、 被救出来后，发现亲人已不在。失去父母或孩子，甚至全家人都不在了。 三、 学校或同事等团体里，有许多人死亡，幸存者可能活不下去，心里有强烈的内疚感，想跟着走，不想活。 四、 将来若遇到人生伴侣，或重建家庭后，不知道如何爱其他人，包括自己的爱人和孩子，不懂得爱和如何爱。 首先，要了解自己能做什么。后两项现在肯定做不了，头一项比较好处理，头两项是我们能做的，做到前两项就已经很棒了，第三项也能解决的话，那就已经是天才，毕竟我们才培训了一两天。 真正的灾难，其实已经过去，没有过去的，只是记忆。 现阶段不要回忆当时的情形，身体的感觉比记忆更重要。 动物每天都会遇到许多惊吓，从自己的天敌口里逃生，但他们没心理创伤。因为动物比人拥有多一样能力，会自动修复身体的反应，不留到后面，而人类却已经缺失。 动物之间遇到危险，通常有三种表现：战斗（实力相当，或稍逊一筹），逃命（知道斗不过），装死（跑也跑不过）。 装死，可能令敌人放松警惕，有机会逃命。装死也是在预备死亡，这样在真正面对死亡时，就没有那么恐惧了。当危险解除，装死的动物会起来，此时并不是马上就可以跑跳，而是会发抖。装死的时候，能量完全被关起来，而发抖就是把能量释放出来。 人们如果看见别人发抖，通常会安慰别人“别害怕！”“坚强一点！”等等，这种做法是把能量关起来了，结果，没有好好地让身体自动修复，没有把能量释放，就积压起来，不断地在心里重复，就产生了心理创伤。 对待受到严重惊吓的人： 1． 先找一个安全的地方。 2． 拿件衣服盖着他的身体，保暖很重要。 3． 发抖（关键的治疗过程），为其保暖，帮助他经历过程，不要阻断此行为。如果是儿童，并允许你抱着，就拥抱他，甚至一抱就是一两小时，不用说话，或者在感觉发抖已经很轻微的时候说“现在安全了”，“现在你可以感觉到我的体温吗？”把他带回到当下。 最直接把人带回当下的语言：“现在可以看得见我的眼睛吗？”如果对方点头或说可以时，再问：“我的眼球是什么颜色的？”无论是大人或小孩均适用。 如果身体反应很激烈，可以用手贴着他的腹部（丹田位置），让他呼吸时把气带到腹部。 在脱险后，需要休息的时间，三天内最好不要刺激他。 眼动脱敏这个方法虽然很有用，但三个月以后再用，太早使用会有反效果。 要点：什么治疗最有效？能把身体感觉连接起来最有效。 示范：需要一个心里有压力需要舒解的人，一个女同学于是上去配合，老师让她描述一下身体的哪部分感觉不舒适，感觉是怎么样的不舒服。如果她说不出来，就得提醒一下：是感觉到痛？堵？压着？塞着一团东西？等。描述正确了，就问她能不能把这个感觉投射到我的麦克风（笔或手指均可），转圈，开始要先往上，圈子越转越大，越转越快，然后一甩。问她：感觉如何？她说：感觉好多了。 ---------------------------------------- |
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2008-06-02 14:52:40
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Post #15
Re: 心理干预培训课程笔记整理及学习心得
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糊涂小丫
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谨记这一句: 我们所做的，不是让他们忘记过去，而是让人他们连接现在，有信心去面对未来。 ---------------------------------------- |
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