 本帖已锁定
|
 2008-06-17 15:31:14
|
Post #1
磨房在线保险系统常见问题（FAQ）2009年6月更新
|
 出行保险
|
==== 购买过程 ==== Q：如何通过网上投保？ A：登陆以下页面： http://www.doyouhike.net/baoxian/ （请使用IE打开），根据提示可完成投保。 Q：我支付时出现一些问题，想要重新支付，如何操作？ A：进入查询界面 http://www.doyouhike.net/baoxian/query.php，输入被保险人投保时使用的证件号码查询。你可看到未支付的条目，点击“查看”按钮，可以重新进入支付界面。需要注意的是，如果有多人在一次投保的列表中，则须支付所有保费。 目前大家反馈支付的问题：农业银行每日最高支付限额200元，不能顺利购买年险。推荐使用招商银行卡进行支付。相关信息更新中，也欢迎你说说你遇到的支付的问题。 Q：支付成功后需要多长时间才能收到确认投保成功的邮件？ A：支付成功后，系统即刻会返回“保险合同号”给您，你的购买成功。系统会同时发送投保成功的确认邮件给投保人，这个一般会在几分钟内完成。同样，几分钟后，您通过查询页面下载您的保单。您的保险将在生效日开始生效。 Q：支付成功后如何得知我已投保成功？ A：你可以通过以下两种途径确认： - 1、邮件确认。若您投保成功，将会收到一封主题为“Policy Certificate (DoYouHike)”的邮件，邮件内会有您的保险单凭证号、投保信息等。 - 2、网上查询。登录 http://www.doyouhike.net/baoxian/query.php 通过投保证件号码来查询您的保险订单处理状态。如已投保成功，会显示正确的“保险合同号”。 Q：投保成功后是否有什么凭证？ A：当您投保成功后，您会收到一封确认信，邮件中包含一个“保险单合同号”及您的保险计划（您也可以通过网上查询得知您的保险单合同号）。 “保险单合同号”作为保单的唯一标识，可用于办理查询、紧急救援、理赔等事务。购买年险者将收到美亚AIAS紧急救援卡。需要发票也请在通讯地址栏注明。还可拨打400-820-8858查询保单真伪。 Q：我支付成功后通过查询界面已查询到我的保单已经“购买成功”，但我一直没有收到邮件，是怎么回事？ A：-1、查询到“购买成功”和“保险单合同号”，说明您的信息已由美亚成功处理，保单将于生效日起生效。“保险单合同号”作为保单的唯一标识，可用于办理查询、紧急救援、理赔等事务。未收到确认信对保单有效性没有任何影响。 确认信是购买成功时由系统同步发送到您邮箱的。由于邮件系统的兼容性问题，磨房发往sina.com的邮件会被新浪丢弃，发往hotmail.com的经常不稳定。 为了快捷正常的收到确认信，建议您不要留sina, hotmail和sohu的邮箱。若您查询到购买成功而未收到确认信，可发邮件到 baoxian@doyouhike.net ，留您其他email地址，我们会将确认信发到您的新邮箱中。 - 2、网上查询。登录http://www.doyouhike.net/baoxian/query.php 通过证件号码来查询您的保险订单处理状态。如已投保成功，会显示：“购买成功”。同时显示保单合同号。 Q：个人信息怎样修改？ A：请将正确信息E-MAIL：baoxian@doyouhike.net，即可获得修改。 Q: 未成年人没有身份证如何通过网上投保？ A: 如果未成人没有身份证，您可在证件号码输入小孩的学生证（学生证只支持阿拉伯数字，不支持中文汉字）或者输入小孩的出生年月日（如19980520）。美亚保险最终以小孩户口本上的姓名及出生日期为准。 Q:外籍人士可否购买户外险，身份证号怎么填写？ A:可以购买，填写护照号即可。 Q:若要去多个地方旅游，目的地应怎样填写？ A：可以填写最后到达的目的地，也可以写上多个目的地，甚至可以直接填写中国或外国。 Q：通讯地址可否不填？ A：可以不填，若需要发票的则必须填写，以方便邮寄发票。 Q:只有军官证的可否购买？身份证号怎么填写？ A:可以购买，如军官证“成空字-123456 ”则填写为“CKZ123456"也就是说汉字部分用拼音的第一个字母表示 "-"省略再写上数字。另外需在通讯地址后写上军官证号。 Q:输入证件号时为何总显示输入的证件号有误？ A:要用半角输入，不能用全角输入，可以按shift加空格键试一下。 ==== 保险产品 ==== Q：拉磨无忧和AIG的“畅游神州”等保险有什么不同？ A：拉磨无忧是我们与美亚专为短途户外运动和旅游设计的产品，保险的条款与“畅游神州”相同，但去除了短途旅行所不涉及的“旅程延误”等内容，而且城市周边的活动，“医疗运送和送返”和“身故遗体送返”的保障金额也可以适当少一些。因此在费率上具有更高的性价比。 Q：有了磨房定制的拉磨无忧，是否意味着以前的“畅游神州”“乐悠游”“万国游踪”“环球商旅通”就都不需要买了？ A：每种保险有其自身的特点和不同的作用。国内长途旅行可以选择更多保障的“畅游神州”；海外游如果需要更高的保障，可以选择“乐悠游”、“万国游踪”、“商旅通”等保险，特别是去欧洲申根国，就必须选择“乐悠游”、“万国游踪”或“环球商旅通”。 Q：一个人最多能买几份保险？ A：每次出行，美亚的各种旅游意外险产品每人只能选购一份。 Q：紧急救援服务AIAS是怎么用的？ A：美亚旅行意外险均提供24小时旅行支援服务，该服务由美国国际支援服务（AIAS）提供；AIAS 24小时服务热线(86) 400-888-3080。服务项目：医疗救援，包括安排入院许可、费用垫付和紧急医疗运送；各种咨讯服务，包括旅行、签证、天气 和一般旅行资讯；特别协助，包括护照遗失、行李遗失协寻，紧急旅行协助。 请记住以上电话，一旦发生保险事故，请即拨打AIAS服务热线，提供您所在地详情、电话及您的保险单凭证号以获得支援。 Q1: 医疗用药不承担社保范围之外的么? A、实际的医药费用以当地政府核准的收费标准为限。给付范围包括医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、药费、X 光检查、护理、医疗用品等费用。当然，合理的紧急急救情况下可以除外。 医生处方须符合当地政府颁布的基本医疗保险药品报销范围的规定。若被保险人从其他社会福利机构或任何其他第三方、或依任何医疗保险取得补偿，本公司仅给付剩余的部分。 Q2:医院需是24小时有医生值班的医院才行吗? A、本合同所称的医院：是指符合下列所有条件的机构， 1.拥有合法经营执照； 2.设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务； 3.有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务； 4.非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构； 若医院处于中国大陆境内，则医院必须是二级或三级医院或本公司指定的医疗机构。 Q3: 旅游延误时,以何种方式提供哪些证明才有效? A、证明文件 被保险人向本公司索赔时，必须从飞机或轮船的承运人或其代理人处取得延误时间及原因的书面证明作为索赔文件。连同本公司规定的索赔申请表格在三十天内递交本公司。 合同所称的飞机或轮船：是指领有合格政府主管部门依法颁发的公共交通营运执照，以收费方式合法载客的轮船，经营固定航班的航空公司或包机公司经营的固定翼飞机，航空公司所经营的且在两个固定的商业机场之间或有营运执照的商业直升机站之间运营的直升飞机。 Q4: 外出时被狗咬被打劫造成的伤害,算不算被保险范围? A、在责任免除条款中没有除外的保险事故，则属于承保范围 合同所称的意外事故：是指被保险人于保险合同有效期内，在旅游时因遭遇外来的、突发的、非疾病所导致的意外事故，并以此意外事故为直接且单独原因导致其身体伤害、残疾或身故。 Q5: 如果说年卡是以离开工作单位居住场所为限来计算,我家在莲花北,上班在福田人人乐,去罗湖口岸时发生的意外,这算不算被保范围?在出单位门后的电梯内发生呢?也就是说这个责任范围是以什么为界线来界定的? A、对于畅游神州全年保障计划，如果您离开您的工作单位或居住地是直接前往您的旅游目的地，在途中发生的意外都在我们的保障范围内。而如果您离开工作单位 或居住地只是为了逛街或去朋友家玩，亦或者您去旅游目的地之前还要去朋友家一趟，那么在您逛街和去朋友家的途中均不享有保障的。 如投保畅游神州全年保障计划，本公司对各被保险人的保险责任的开始时间在本合同的有效期内，该被保险人每次离开其境内日常住所或日常工作地直接前往境内旅游目的地。 Q6:国庆和坛子里的筒子们去柬埔寨，请问旅游险怎么购买？ A、可以选择购买美亚“乐悠游”海外旅游保障计划。 Q7:万国游踪关于旅行延误的赔偿，若是单次境外游的旅程中发生N次旅行延误，怎么赔偿？ A、按N次1800险额内赔偿吗不累计，但单次旅程不得超过182天，以出入境记录为准。 Q8:想问下，比如我买了全年的， 并不是去旅游出的问题 ,而是平常出了什么意外可以培吗？ 比如踢球 啊。。。。车祸等等什么的 A、不是去旅游出的问题 ，而是平常出了什么意外， 是不在理赔范围内的。一定要是以旅游为目的所发生的意外 才在理赔范围内。另外，若是竞赛性和职业性的踢球运动也是免责范围内的。若纯粹的几个人出去踢球，不带 任何奖金或报酬的体育活动则是在承保范围内的。 Q9:若现在购买10月1日至10月15日的境外游保险去泰国，在9月28日泰国发生暴乱，政府已经有告示不得前往的情况下，因保单还未生效，但此次行程肯定会取消了，是否在承保范围内？ A、旅程取消的保险责任中包括了目的地发生暴动，但是在这里，也明确表示：旅行取消是赔偿被保险人因取消旅程所损失的所有预付而实际没使用且不可退还的旅行费用。 Q10:若客户是北京的购买10月1日至10月15日的境外游（万国游踪）保险去泰国，机票是10月1日上午6：00北京飞深圳，10月一日晚10：00出发到香港的，在10月一日到深圳的上午9：00至晚上10：00是否在承保范围内？ A、承保的时间是从被保险人离开日常居住地所在市级行政区，搭乘公共交通工具直接前往旅行目的地。也就是说，如果客人在到达深圳后，抵达香港机场的这段时间，如果是直接前往香港机场，就在承保范围内，如果是在市区做其他目的地逗留，比如逛待、探亲访友等，这样是不在承保范围内的。 Q11:若客户是北京的购买10月1日至10月15日的境外游（万国游踪）保险去泰国，机票是10月1日上午6：00北京飞深圳，中午11：00深圳飞泰国的，因10月1日上午6：00北京飞深圳的飞机晚点，导致中午11：00深圳飞泰国的为赶上航班，是否属于旅行延误的理赔范围？ A、如果确实证明由于第一个航班延误导致无法搭乘原定转机航班，可按航班延误的标准进行理赔。 ==== 承保范围 ==== Q：在保险条款中并没有明确说明“承保热门运动，如滑雪、滑水、骑马、自行车等”，宣传册上这部分内容是否有效？ A：在条款中没有作为责任免除的项目，则表示在保险的承保范围。目前美亚旅行意外险的与户外运动相关的内容被明确列为免责的包括： “被保险人置身于任何飞机或空中运输工具（以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外）期间。” “被保险人参与任何职业体育活动或任何设有奖金或报酬的体育运动。” “被保险人进行赛马、各种车辆表演、车辆禁赛、特技表演。” “被保险人进行滑翔翼及跳伞活动。” Q：我们在深圳，周末到南澳进行的户外活动是否在承保范围内？ A：如您通过磨房购买的是“拉磨无忧”或“畅游神州”，根据该保险合同条款的第二章“保险责任的开始”部分的说明“该被保险人在本合同有效期内离开其境内日常居住地或日常工作地直接前往境内旅游目的地”, 周末到南澳进行的户外活动应在承保范围内。 同时需要说明的是，美亚标准产品“畅游神州”中对这条的定义是：“该被保险人在本合同有效期内离开其境内日常居住地或日常工作所在的市级行政区域或搭乘公共交通工具直接前往该日常居住地或日常工作所在地的市级行政区域之外的境内旅行目的地” 。 也就是说，只有通过磨房的渠道购买的“拉磨无忧”和“畅游神州”保险，才承保城市周边的活动。美亚标准产品不承保市区内的活动。这也是磨房针对城市周边活动而特别向美亚申请而获得的。 Q：登四姑娘山的2峰,在不在受保范围?免责里头好象没有说哦，就是说也保了? A：在责任免除条款中没有除外的保险事故，则属于承保范围。 Q：高海拔的雪山攀登是否属于保险范围内？ A：在责任免除条款中没有除外的保险事故，则属于承保范围。 Q：政府没有开发的地方，是否个人主观的行为？ A：同样的，在责任免除条款中没有除外的保险事故，则属于承保范围。 Q：若高原反应或中暑致死，是疾病还是非疾病的意外事故？ A：本合同所称的意外事故：是指被保险人于本合同有效期内，在境内旅游时因遭遇外来的、突发的、非疾病所导致的意外事故，并以此意外事故为直接且单独原因导致其身体伤害、残疾或身故。” 高原反应或中暑不是意外事故，在“拉磨无忧”“畅游神州”境内旅游保险中，由于高原反应或中暑所导致的身故不在承保范围，但是高原反应或中暑所引起的医疗费用由“医疗补偿”项目中的“疾病医药补偿”承保。拉磨无忧的计划二和畅游神州的所有计划的“医疗补偿”项目都包含1000.00元的“疾病医药补偿”。 在“万国游踪”国际旅游意外险和“乐悠游”海外旅游险中，由于高原反应或中暑所引起的医疗费用是在承保范围内。 若任何被保险人在旅游期间因罹患疾病或于旅游期间遭受主合同约定的意外事故，且自发生事故或罹患疾病之日起九十天内进行必要治疗，则本公司按其已支出的、必需且合理的实际医药费用补偿被保险人。 ==== 保障 ==== Q：每次旅行的保障期限最高为30天 这是什么意思？ A：对于旅行保险产品而言，每一次旅行有一个时间段，保险提供的保障限于旅行期间，这与个人意外伤害保险不同。“拉磨无忧”和“畅游神州”的产品中单次险每次旅行的最长保障期间是45天，年险的每次旅行最长保障期间是30天； “乐悠游”海外旅游保障计划每次旅行最长保障时间不超过90天； “万国游踪”国际旅行保障计划每次旅行最长保障时间不超过182天。若需要更长时间，可选择购买美亚的其它保险产品。 Q：既然每次旅行的时间都有最高限制，那年度保费是代表什么？ A：年度计划是指购买年度保单以后，在一年以内可以无限次的旅游而不用每次再申报给保险公司，只要每次旅行时间不超过每种产品的最多保障天数即可。 Q：产品中提到意外身故、医疗、紧急运送运返等每一项保障金额，是累积计算还是每项分别赔偿？ A：美亚的所有旅游保险产品的每一项保障都是分别按照保险合同规定的保险金额为限赔偿。 以“畅游神州”中计划一为例：意外身故、残疾及烧伤的保险金额为RMB100，000，意外医疗补偿的保险金额为RMB30，000。若被保险人在旅游期 间遭受意外事故而致身体烧伤面积达20%，并花费医疗费用RMB20，000，则保险公司则给付烧伤保险金RMB100，000，医疗费用的赔付则以其投 保的该项保障的保险金额为限赔付RMB20,000。 Q：产品中提到的紧急医疗运送运返主要是一项什么样的保障？ A：美亚深圳的所有旅游保险产品中都有紧急医疗运送运返的保障供客户投保。在旅行期间，紧急医疗运送运返是一项非常重要且必需的保障：若被保险人在旅行期 间遭受意外事故或患疾病，经美国国际支援服务公司（AIAS）或其授权代表从医疗角度认定为有运送必要的，则将送其至当地或其他就近地区符合治疗条件的医 院。经美国国际支援服务公司或其授权代表从医疗角度认定为有送返必要的，则将其送返至其合法有效证件所载的住所地。 Q：医疗补偿包括疾病吗？ A： 是否承保因疾病所发生医疗费用，因保险产品的不同而异，应以所投保的附加医药补偿医疗保险合同中“保险责任”条款的规定为准。举例来说，“拉磨无忧计划一”只承包意外事故导致的医药补偿。而“拉磨无忧计划二”、“畅游神州所有计划“、“乐悠游”和“万国游踪”都承保旅游期间因意外事故或罹患疾病而发生的医疗补偿，补偿金额以保单载明保险金额为限。 Q：如何使用紧急救援服务？ A：接通所在国电话接线员，请他（她）为您拨通24小时对方付费电话(86) 400-888-3080; 告诉AIAS工作人员您所需的服务并请提供您所在地详情、电话及您的保单号码，您就会获得美国国际支援服务人员的及时服务。 ==== 购买 ==== Q：被保险人可以为1人或多人，被保险人为多数时，保费是否要增加？理赔时有何区别？ A：保险费是按每人每天计算，所以被保险人人数不同，保费总额就相应不同。理赔则与人数无关，而是依据保险合同规定处理。 Q: 请问在广州、惠州、珠海等地如何购买，在成都和北京能否购买？ A: 网络渠道可以承包全国所有地方的投保。 Q: 如果买了全年的保险，那正常工作 或者出差（非旅游）期间出的事情，能否理赔？ A: 可以理赔。美亚有多种旅游保险产品可以选择，针对经常在境内、外出差的商务人员，有“环球商旅通”可以购买。这是一个专门提供给公司或个人由于公务往来于境内外不同的地区和城市所提供的一个全面的保障产品。随身携带的笔记本电脑也是在承保范围。 Q：继承人是指哪些人？法定继承人是指哪些人？直系亲属的范围是什么？ A：根据我国的继承法，继承人包括遗嘱继承人和法定继承人。所谓法定继承人是指依照法律规定，有权继承被继承人遗产的被继承人亲属。其范围，依据我国继承 法的规定，包括配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母和外祖父母。目前中国的法律对直系亲属没有明确定义，美亚深圳意外险的保险合同对直系亲属的范围仅限于 配偶，父母和子女.兄弟或姐妹，（外）祖父母，（外）孙子女。 ==== 特别说明 ==== 注：以上所有解释、说明或示例仅为说明之用，不应被理解为对任何过去、现在或将来发生的理赔个案的保险责任的评论、确认或扩展，也不应以以此为依据来预测真实索赔个案的结果。所有理赔个案都将根据具体事实审核, 并受保险合同规定的约束。
出行保险 于 2009-07-02 15:50:34 编辑
|
 本帖已锁定
|
