 2003-08-07 09:05:25
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Post #1
毒蛇咬伤的急救（ZT）
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 野风
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深圳因为气候湿热，毒蛇活动比较频繁。磨房论坛以前有类似防治蛇咬伤的帖子，为了再次提醒驴们出行安全，下面ZT一个被毒蛇咬伤后的急救知识的帖，希望有所帮助。 毒蛇咬伤的急救 被毒蛇咬伤后，首先要判断蛇是否有毒，毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。 毒蛇咬伤的应急处理： 1．患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以兔加速毒液吸收和扩散。在安静的状态下，将病人迅速护送医院。 2．绑扎伤肢：立即用止血带或橡胶带、随身所带绳、带等在肢体被咬伤的上方扎紧，结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准（成人一般将止血带压力保持在13．3Kpa左右）；结扎时应留一较长的活的结头，便于解开，每15～30分钟放松1～2分钟，避免肢体缺血坏死，急救处理结束后，可以解除。一般不要超过2小时。 3．扩创排毒：缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情况时可用口吸吮（口应无破损或龋齿，以免吸吮者中毒），边吸边吐，再以清水、盐水或酒漱口。首先吸毒至少0．5～1小时，重症或肿胀未消退前，作十字形切开后再吸引，以后可将患肢浸在2％冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20—30分钟。咬伤后超过24小时，一般不再排毒，如伤口周围肿胀明显，可在肿胀处下端每隔3～6厘米处，用消毒钝头粗针平刺直人2厘米，如手足部肿胀时，上肢者穿刺八邪穴（四个手指指缝之间），下肢者穿刺八风穴（四个足趾趾缝之间），以排除毒液，加速退肿。 4．蛇药：为中草药制成的成药，可供口服和外敷，亦有针剂。其中蛇药、蛇伤解毒片及注射液、蛇药酒等，对多种毒蛇的咬伤有显著的解毒作用。这些药物在旅行前应选购备用。 有毒蛇和无毒蛇的区别和预防 毒蛇一般头大颈细，头呈三角形，尾短而突然变细，体表花纹比较鲜艳。 无毒蛇一般头呈钝园形，颈不细，尾部细长，体表花纹多不明显。 毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。 预防： 打草惊蛇，把蛇赶走。 在山林地带宿营时，睡前和起床后，应检查有无蛇潜入。 不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，禁止用手伸入鼠洞和树洞内。 进人山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。 遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右的转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。 相关帖子： http://www.doyouhike.net/forum/10015,0,0,1.html （糊涂阿三—— 蛇的种类蛇伤主要症状、诊断与鉴别、急救与治疗(转载) [精华] ） http://www.doyouhike.net/forum/11936,0,0,1.html （蓝筹—— (最新更新)出行,露营注意防蛇! 蛇药的购买及用法 [精华] ） http://www.doyouhike.net/forum/50690,0,0,1.html （憔悴——野外生存技术手册－来自E书时空免费下载）
雪夜孤灯 于 2008-04-27 12:42:54 编辑
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2003-08-07 09:14:44
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Post #2
回复： 毒蛇咬伤的急救（ZT）
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简_纯子
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我看过一个蛇伤救治的专题片，片中说万一被蛇咬伤，最好想方没法打死咬过你的蛇，与你一同送到医院，有利于医生针对不同的蛇毒使用不同的抗毒血清。 |
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2003-08-07 17:10:53
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Post #5
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红星照我去战斗
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外出拉磨--------千万记得带上蛇药，既可防蛇咬，又可防毒蜂！
红星照我去战斗 于 2003-08-07 17:12:06 编辑
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2003-08-07 19:33:18
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Post #6
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漁人
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小時候被鄰家男孩用蛇皮裝滿煤炭盤放在枕頭下嚇過一次﹐所以談蛇色變﹐現在見到蚯蚓都怕怕。 爬山時經常有蛇出沒嗎?有什么特殊的裝備可以防蛇嗎? |
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2003-08-08 10:50:24
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Post #8
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freeshine
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简_纯子 wrote: 这时候你还有功夫去把蛇打死！！？ |
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2003-08-08 12:24:42
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Post #9
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简_纯子
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freeshine wrote: 磨刀不误砍柴功嘛。如果刚好有同行的人又帮你做了这件事，对于救治来说可以起到关键作用。你不知道不同的蛇要用不同的抗毒血清吗？而且抗蛇毒的血清本身也有毒，你就更不知道了吧。如果血清用少了，疗效不好，如果用多了对人的身体也有毒害，至于用错了，哈哈……
简_纯子 于 2003-08-08 12:25:33 编辑
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2003-08-08 16:28:47
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Post #10
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akensz
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又学了一点!!谢楼主！ |
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2003-08-08 17:26:29
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Post #11
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阿华
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呵呵，上周在桃花源背着一条竹叶青走了几百米，幸好没被咬着。出门在外一定要小心。 |
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2003-08-14 09:00:47
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Post #12
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红星照我去战斗
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找了N多地方，终于找到了江苏南通季德胜蛇药！ 如果有需要的驴友，告诉你地址： 银湖路口三九连锁药店（25元/盒） |
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2003-08-14 13:14:02
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Post #13
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小尘埃
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阿华 wrote: 呀!  当时是否被吓坏了? 俺最怕那些没脚和没骨头的爬行动物,一看到就会打冷颤. 
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2003-08-20 13:13:41
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Post #14
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野风
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还有： 蛇的常识及自救（ZT） 一、毒蛇常栖息在什么地方？ 毒蛇一般喜欢生活在气候温和而又荫蔽的地方，灌木丛、乱石堆、坟墓、杂草从、溪边、塘边、山坳近水处都是毒蛇的常见栖息之处。有些毒蛇，如竹叶青、烙铁头、眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇等有时还会爬到树上去捕捉食物。海蛇只生活在海水之中。从地区性来说，竹叶青、烙铁头、五步蛇、圆头蝰多生活在山区；金环蛇、银环蛇、蝰蛇多生活于平原丘陵；眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇则在山区、平原、丘陵均有分布。 二、毒蛇的活动有时间性吗？ 毒蛇的活动依其种类的不同而有不同的活动时间规律，眼镜蛇、眼镜王蛇多在白天外出活动；金环蛇、银环蛇、烙铁头多在夜间外出活动；五步蛇、蝮蛇、竹叶青、蝰蛇白天和晚上都出来活动，但以早晨和黄昏出来活动为主。此外，毒蛇的活动还有较明显的季节性，一般在4—10月这段时间出来活动，在气候寒冷的冬季和春初则躲在洞穴中冬眠。在毒蛇冬眠的季节中，其脾性往往也较温和，因此如果咬伤人的话，中毒程度常常都较轻。 三、毒蛇会主动攻击人吗？ 多数毒蛇一般不会主动攻击人，只有当人们踩中了它或从正面逼近它或去抓它的时候才可能被它咬伤，但眼镜蛇和眼镜王蛇有时也会主动攻击人。 四、毒蛇怕“雄黄”吗？ 在一些民间传说故事中，我们经常看到蛇怕雄黄的描述，这种说法有科学道理吗？有的。毒蛇对有刺激性气味的物质和有毒物质，如雄黄、硫磺、六六六粉、滴滴涕、敌敌畏、石灰粉等都是不敢接近的。因此‘如果在毒蛇较多的地区露营或居住地有毒蛇出没时，可在住地周围撒上以上物质以避免毒蛇侵入。 五、为什么“打草”可以“惊蛇”？ 蛇的耳柱骨一端连接于内耳卵圆窝，另一端与支持下颌的方骨相连，因此，它对于栖息的物体震动的传导相当敏感，加上它的触觉灵敏，一遇到危险就迅速逃走，因此在草丛中行走时可以通过“打草惊蛇”来防止被毒蛇咬伤。 六、毒蛇怕光吗？ 有些毒蛇有怕光的特性，如金环蛇在强光照射下常缩成一团，把脑袋埋在肚皮下。因此夜间走路时使用手电筒对防止被毒蛇咬伤有一定的意义，但是蝮蛇科的毒蛇如五步蛇却有向光性，常向火光处冲过来。 七、如何区别毒蛇与无毒蛇？ 特征 毒蛇 无毒蛇 颜色、 花纹 较鲜艳或有特殊花纹 多不鲜艳 头部 多呈三角形 一般呈椭圆形 体型 粗而短，不均匀 一般细长，体型相称 尾部 断钝或侧扁形 长而尖细 动态 栖息时常盘成团，爬行动作迟缓 爬行迅速 性情 性情凶猛 胆小怕人 八、 哪种毒蛇的毒性最剧烈？ 我国毒蛇的毒性，以银环蛇毒毒性最烈，但眼镜王蛇的体型大，一次排毒量大，其咬伤人后的致死率最高，几乎达100%。常见毒蛇蛇毒对人的致死量（毫克/千克体重）及咬伤死亡率：眼镜蛇（15，8%），眼镜王蛇（12，100%），银环蛇（1，23%），金环蛇（10，30%），蝰蛇（4.2，30%）竹叶青（100，1%），蝮蛇（25，7%），五步蛇（24%），烙铁头（8%）。 九、上山旅游如何做好蛇伤防治准备 携带防蛇装备：在深山草丛中行走时，最好带一根棍棒开路，“打草惊蛇”，把蛇赶跑；还要穿高腰鞋，绑腿，穿长裤，紧裤脚，头戴笠帽；夜行时还要带照明工具，这样可以起到一定的防护作用。 携带自救药械：带一些小绳子、小刀、三棱针、蛇药成药、火柴等在身边，以防万一被毒蛇咬伤时能及时进行自救。 十、被毒蛇咬伤后的自救 蛇咬伤后早期处理是否适当，直接关系到病情的轻重和预后，是蛇伤救治中的关键一环。那么如何进行早期处理呢？ 1、缚扎患肢：目的在于阻止蛇毒吸收和扩散。咬伤后应即时就地取材，用绳子或鞋带、布带在伤口的近心端缚扎，以能阻止静脉血和淋巴回流而不妨碍动脉血流为原则。如伤手指，可缚扎指根部；伤在小腿可缚扎膝关节上部。缚扎时应每隔15—30分钟稍放松一次，每次1—2分钟，一般在伤口排毒、服药1—3小时或注射抗蛇毒血清后可解除缚扎。咬伤已超过12小时则不宜缚扎。另外，眼镜蛇咬伤者容易并发局部组织坏死，缚扎不当则使坏死更容易发生，故有的学者主张眼镜蛇咬伤者不作缚扎。 2、扩创排毒：常规消毒、局部麻醉后（紧急情况下也可不麻醉消毒）沿牙痕作纵行切口1.5厘米，深达皮下或作“十”字切口并由近心端向远心端挤血，使毒血排出。血循毒类的五步蛇、蝰蛇、烙铁头咬伤因易致伤口流血能止，故一般不主张扩创排毒。 3、烧灼解毒：用火柴头5—8根，放射状堆放于伤口，然后点燃烧灼1—2次。此法的原理是：任何蛇毒其成分主要都是由多肽和酶等蛋白质组成，通过烧灼用高温使伤口的蛇毒蛋白质发生凝固，失去活性，从而达到解毒的目的。注意烧灼必须掌握在伤口局部而不应使面积过大，否则会造成组织的烧伤溃烂。另外，必须在伤后30分钟内进行，否则意义不大。 4、冲洗排毒：被蛇咬伤后，应在结扎或扩创后因地制宜地用清水、冷开水、肥皂水等反复冲洗伤口。有条件的可用1：5000高锰酸钾溶液、双氧水、或生理盐水冲洗伤口残留的毒液。 5、吮吸排毒：用口吮、拔火罐或抽吸器吸引等方法将伤口毒血吸出。 6、针刺排毒：可在伤口周围及手指蹼间或足蹼间消毒后，用三棱针或粗针头与皮肤平行刺入约1厘米，迅速拔出后将患肢下垂，并由近端向远端挤压以排除毒液。五步蛇、蝰蛇咬伤者慎用。 7、口服蛇药片 ---------------------------------------- |
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2004-03-16 00:05:19
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Post #15
回复： 毒蛇咬伤的急救（ZT）
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莫菲斯Morphues
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唉，被眼镜王蛇咬伤的话，真只有等死的份了。 这玩艺最长可达5米长，凶猛，会主动攻击人类（不知“打草惊蛇“时会不会主动咬你），咬伤人后半个小时会出现症状，1-2小时就会死掉，连上医院都来不及。.....................怕怕 |
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