户外面对危险时的心理干预----一MM中暑处理过程的一点个人随想

    “处在困境中的人有时候不是因为困境而离开的，而是因为恐惧，这种恐惧部分来自于TA自己，也有部分来自于当时在TA身边的好心人。”作为一个新驴，我觉的这个是非常在理的。好多时候，因为我们面临的这些意外，伤痛并不是值得我们为畏惧的，很大的一部分原因就在于心理上的原因。比如面临突发的情况，往往会让我们措手不及，很多时候我们这些新驴以及一些老驴没有遇见过这样的问题而感到无措，再加上周围人你一言我一语的议论，很容易让人产生极大的心理问题。所以，我觉得无论有没有户外经验的，有没有专业培训过的，我觉得我们遇见这些问题的第一个反应是先冷静，这个时候的人应该是慌了神，不知所措，害怕，所以我们应该是冷静下来，安慰，我觉得这个是最重要的。

我的观点 只是引子  欢迎大家 一起 讨论     也欢迎 炮轰

很对，支持！

顶！！！！

看过很多关于户外安全的帖子，都知道一些紧急处理中暑的方法。
但是作为旁观者，可能我自己也会是那“七嘴八舌像家庭妇女样在旁边嚼舌根中”的一个，还完全不顾及患者的感受。由此，谢谢分享让我知道了作为旁观者，如果对现场没有帮助，要么闭嘴，要么离开。

顶

支持！！！认清形势。。。当事人最需要的是稳定心情。。。大家的关心与呵护。。。适当的减少教导。。。此时作为事后诸葛亮。。。不发表过多，我想说如果我在现场我未必能做到现在所说的所想的最佳方法！！！静观回复，在大家评论中提升自我！

磨房看过很多事故(相关)帖... 有提及急救或现场处理的帖中，很多是没有组织的施救者赶忙的做各自认为最有效果的事情... 大多是没有急救资历、缺乏事故处理经验的热心人。

不论户外还是城市活动：

－ 遇上突发事情首先让自己冷静下来
－ 然后细心观察现场情况
－ 快速判定遇事者是否需要帮忙
－ 思考自己是否能提供全面的帮忙，也可以向现场其他人提议一起去帮忙
－ 行动前先确保自身安全，再确定遇事者安全的处理方案才行动
－ 群众心理通常会认定第一晌应者为领导角色，善用这个默认领导身分做好指挥、统筹现场能动用的资源

就楼主说的事例代入路过者的身分，我会：

－ 看到一群人围著小姑娘，心想发生什么事？
－ 感觉不对劲，停下来细心观察
－ 了解到需要帮忙，而自己也有一些急救处理经验应该能帮得到的
－ 看到小姑娘仍在晒著太阳，上前提出把小姑娘安置到荫蔽位置（附近没有荫蔽地方就先叫人帮忙打伞，再问其他人有没天幕，有的话尽快架设好）
－ 向小姑娘表明自己能帮忙和将会做的行动（诊断意识状况、安定情绪）
－ 同时要围观人员让出多些空间、做急救诊断，判定症状是热病初期的热衰竭还是进入中暑阶段（简单说，仍能出汗和只是感觉疲乏的是热衰竭、没能出汗和出现意识迷糊的就是中暑。从楼主描述判定事主是热衰竭，只要尽快把体温降下来、补充水份、提升血糖，休息一会就会好转）
－ 找人扇凤，询问小姑娘意愿，接受的找水淋头和上身来降温。不接受的只能洗把脸、用湿毛巾抹全身（这个要找女的帮忙，同时要驱散围观人群）
－ 重覆降温直到状况好转，给小姑娘慢慢喝水。发汗后给点糖果（最好是水果）或高能量食物回复体力
－ 能继续行进时叮嘱一下回去吃些解暑物（西瓜、做冬瓜汤喝），小量多次喝水来回复正常身体水含量

值得思考，值得学习！

非常值得学习的一课，支持！

顶上！这次东西涌其实我一开始也有中暑的现象，大概走到12点钟左右，就感觉自己的腿非常软，腿抬不起，而且很想吐，浑身没力；就像楼主说的那样，我们毕竟知道自己什么状况。我当时在阴凉处休息了一下，补充了盐水；把带来的风油精在自己身上几处穴位上檫了一下。比如说肚脐眼、后脑勺的几个穴位，太阳穴、人中等，我说的这些是我自己的一些方法，并不一定正确。正如楼主说的在野外遇到紧急事情时一定不要慌张，明白当时的状况，合理的处理分配好体力，这是最关键的。楼主提到的心里干预措施，我认为还是有必要的，希望大家也能关注这点。

进来学习学习，顶一顶哈！

其实如果当事人不舒服，确实是非常需要支持和关注的，身边有人心里会更安心。
只是这个时候，更需要正面的鼓励，或者，帮忙想办法，帮忙找人等等、、  
尽量不要传导不安和焦虑

顶，户外活动安全第一。

点多个赞

非常深刻的阐述了一个人中暑的心理和状态，让我们自己都有所了解中暑是啥个情况，也不会害怕了

1，应该迅速把她移到阴凉处，平躺，头部垫高。周围人全部散开。通风。
2，如果周围没有阴凉处，赶紧搭个天幕。周围人散开。通风。
3，如果天幕也没有，周围人散开，通风。
4，解开胸前的扣子和腰带，别怕别人说你流氓。用湿毛巾或者方巾放在额头。深呼吸。
5，不给药。因为，谁也不知道是否有禁忌症或药物过敏。

完整标题：户外面对危险时的心理干预措施----东西冲穿越遇商业队一MM中暑处理过程的一点个人想法

（因为磨房标题字数有限制，不能超过25字）

【自2014年8月9日，东西冲穿越作为我们群的常规线路之一：http://www.doyouhike.net/forum/mountain/1092176,0,0,1.html，作业贴及具体情况将由  gnipz（临界）  兄弟后面呈上，同时将本次穿越发现的问题，提出大家一起讨论：http://www.doyouhike.net/forum/mountain/1094367,0,0,1.html】

既然是随想，那就想到哪里，说到哪里。我这里只做个引子，不管爱听、不爱听，等着各位放炮。

很少发安全贴，也是一些原因，才注册了这个ID,看很多老驴不断的敦敦告诫后来者，安全第一。感谢磨房和这些老驴，同时，也感谢我们自己群里的几位老驴，能在年轻人冒进的时候泼点凉水。

也看了很多，关于户外登山、过水、溯溪的策略和中暑、骨折等等安全处置方法的应用，但是在磨房很少看到或者忽略的其中一个很重要的问题：户外面对危险时的心理问题及干预 【涉及当事人心理、围观者心理 】

正好趁这次机会，和大家一起讨论一下，同时，大家也可以回顾之前遇到的情形。

关于小姑娘中暑，我到达时的情形，简单回放一下：小姑娘无助的斜靠在岩石上，她自己周边的伙伴失去了方寸，路过的其他游客和队伍，其中也包括我们队的部分成员，很热心的递东西、将自己身上的水、中暑药等等拿出来，同时在边上你一句我一句的加以指导。【此处，对这个商业队的领队，对他在整个过程中的行为，不加以评述】【对一群好心的驴友，我也不做评价】

在这里，我想问一下大家：

如果换成是你自己，你觉得身体不舒服的时候，一群人围着你，七嘴八舌的，虽然是好心，但是你会怎么样？

我不知道你们会怎么样？我只知道，我到达处理时，小姑娘当时伴着发抖的身子给我说的一句话：“我好怕”。

是的，“我好怕”，当一个人遭受突发患病或者意外伤害时，TA的正常反应肯定是惊慌、恐惧、迫切希望得到尽快的、肯定的、有效的干预措施或治疗措施，身体上的表现就是心跳、呼吸不由自主的加快，肌肉紧张出现颤抖以及头晕、无力等等。   而此时身边一些不肯定的、或者过多的话语会更加刺激并加重TA的“好怕”情绪。同时，围观者的不肯定、无措、慌忙亦会加重TA的“好怕”情绪。

那么，这种情况的正确做法应该是什么？或者 医学上说的急救心理干预应该怎么干预？不在这里进行一二三教学。只简单说一下，到后的处理措施：

1，到达姑娘面前，观察姑娘情况后，很肯定的告诉姑娘，中暑遇见过很多次，没事，不用紧张，怎么处理很有经验。你现在做的很好，比我们的一些男孩子做的都好，只是你目前太紧张了，来跟着，一起深呼吸一次，慢慢吐气。同时，果断按照中暑处理措施帮助其用她们自带的伞遮住阳光、松开衣服领口、饮水、冷敷、解暑片、风油精等等。【感谢提供水、解暑片、风油精的跬步千里户外群的 临界、管子等】
        2，让围观的人离开或闭嘴。
        3，让其队伍的人电话联系船并报警，等待救援。

最后，想说句：

在别人需要帮助的时候，如果你觉得你可以，请你站出来，自信并肯定的走上前去，告诉需要帮助的人：你可以，同时设法安慰TA不要紧张。并用专业的救治手段赢得TA的信任，从而进一步缓解TA的紧张、恐惧情绪。

【如果你觉得你不行，请你远离一定距离，而不是选择围观。如果你围观，请你闭上你的嘴巴。如果你觉得别人做的不对，请你用其他方法告诉那位走上前伸出手的人：比如可以离开一定距离，几人商量好后，选出一人上前替换掉之前上前的那位】

处在困境中的人有时候不是因为困境而离开的，而是因为恐惧，这种恐惧部分来自于TA自己，也有部分来自于当时在TA身边的好心人。[/quote]
处理的不错，精神紧张的话，就会加快汗液的流逝，很多人一激动，就会流汗，就是这个道理，这种时候，如果边上围一圈人，并且大家都七手八脚的揉手揉脚，更加重了病人的紧张情绪，越紧张，就心跳越快，心跳越快，就越出汗多。

非常好的分享！学习了！

写的很实用，可以很好的运用起来。给个赞

狼狈时，确实不喜欢一大群人围观。