国庆太白活动的人数及安全问题

个人认为作为活动的发起人，本身应该考虑到这些情况；根据实际情况作调整........
还有，这些自发的活动其实和磨坊无关的，本来磨坊就不是盈利性的组织机构
没必要让磨坊的某些人员弄得像保姆一样................

没仔细看这个帖,一不小心竟然已经这么热门了,是有必要提醒一下子.

本区讨论范围：
1．上海出发及周边三天内行程的户外运动或自助背包游的活动讨论、召集、记录、游记、攻略和照片；
2．经磨房公益审核同意的公益性活动和相关内容；
3．上海及周边地区环保以及活动安全方面的话题。

版规有以上规定，是不是说太白 不属于本区讨论范围帖子呢？

如果版规是对的照版规来，版规不对，那就修改版规后，再照版规来。

只发在上海版了，还是有必要加个管理员提示的。

换个角度去思考，如果我是领队的话，

1 那么多人要去，而且已经答应了，我应该会尽量去。

真的如果帖子被锁或者被禁了，我们也可以私下联系，然后去的。

这应该不是版主希望看到的。

那样的话 解决方案 就是 尽量加大安全系数。

比如分成3队， 3个向导？

或者再多加点挑夫？

对于队员实力领队应该还是了解的吧。

被磨房领导请进来，五味杂陈，关于活动我陈述一下。本次活动本来计划是10个人，但是认识的人太多，好多人强烈要求去，没办法只能增加到20个人。不过确认的里面有两个是不能去的了。活动领队是牛马岁月和我，陈胖同学也参加了，我也希望他能为领队，还在忽悠之中。这次活动的困难我们做了充分的认识和准备。20个人因该分成三队。至于请不请挑夫，还要在火车上征求大家的意见，我是希望请两个挑夫的。如果大家真的觉得多了，我们也会慢慢劝退的。希望不要封贴。小把戏说的对，答应了，就尽力去办。如果出现状况，我们尽量去解决，最近看了太白的一下负面案例，我们最担心的是高山肺水肿和脑水肿，我也想办法联系药品了和配备相关急救技能的队员。

一下午不在，发生这么大变化
一腔的热情呃……钉哥我没有高反的
再说，参加活动的每个人都应该对自己的安全和健康负责任，这也是对大家负责任，不能把太多的压力都加在活动发起人的身上

对杨胸的担心我完全能理解并赞同，高海拔的登山和江浙一带低海拔登山概念完全不一样
在天气出现异常时尤其明显，各式问题都将暴露出来，特别对比较大的队伍规模带队的难度也将几何倍增。只要有1-2名队员出现问题，都会牵涉到整个队伍的格局，得确需要慎之又慎。

每个人都有自己的带队目的，所以对于带队的规模都有自己的考虑
我想地钉和牛马肯定也考虑过如此大规模带来的不便，而他们既然这么选择
我个人觉得只要在论坛许可的情况下面，就无可指摘。
分组分队是一个解决大部队比较好的方法，但是总的协调肯定是牛马和地钉。
具体分组肯定是在人员确定之后吧。
和牛马以及地钉走过一次，对他们的能力也有一定了解，
保证通信设备(对讲)、应急方案(比如队员透支)、协作人员等方面，他们肯定也都考虑了。
不过去太白，20个人，真的不是最方便啊啊啊啊

整个活动的领队应该是地钉和牛马吧，应该满足对山野出行最基本的条件了。

以上，我个人觉得管理员只要做到必要的风险提示，地钉或则牛马积极反馈或补充不足之处，做到相互了解就可以了。

作为一个能力不强，但是端午刚从太白回来的领队，个人很是担心。
简单看了下从前的约伴帖，3000米以上徒步穿越有带20人队伍的实在不多，说实在的，目前高反都是小事情了，队伍越大，不可控的因素越多，还是认为太白不可小视。刚简单看了下，地丁领队最担心高山肺水肿和脑水肿，那这种有一定强度的徒步，你的队员的状况和行进速度你都认为不是问题吗？
罗里吧嗦的说了一通，希望能简单引起重视，矫枉过正也不是坏事，说实在的，确认的名单里其实我认识的人还真的不多。

前段时间看到过这个帖子，当时觉得人数是多了点，但因为这个帖子里的活动一直处于变化中，与领队也没有一起走过，就没跟贴，今天被叫进来，躲不过去，就瞎咋唬几句了。

从线路上看，活动基本在都督门和厚轸子这二条比较成熟的线路上进行，优势是路迹较清晰，容易得到友队的帮助；缺点是（1）国庆队伍比较多，容易串队，（2）从都督门线上山时强度较大，对于一支20人的队伍，有队员体力跟不上几乎是不可避免的，领队应有预案，（3）老庙子营地和跑马梁都是风口，对装备有一定要求，帐篷不行，在老庙子营地就可能被吹垮，不过20人队伍互相照顾下问题倒不是很大，但在跑马梁，如果起风或下雨（可能性非常大）由于没有非常合适的休息点，队伍就非常可能拉开，而后面的队员有可能出现意志崩溃，特别是如果冲锋衣不灵的情形加上体力不好，极有可能导致失温，或诱发高反，（4）太白气候变化很快，短时间内有可能出现降温20度的情况，出发前一定要注意天气预报，并做好预案。

从行程看：

第0天9月30日星期四上海站发车19:00集合，19:58发车Z92/Z93到西安。

第1天10月1日星期五9:49到西安，马上采购气罐。班车到周至县，再包车到厚轸子都督门，晚上扎营都督门((HB1778)。
从周至到厚轸子都是山路，注意行车安全，避免夜间行车；厚轸子到都督门路较窄，翻过太白梁时有盘山公路，路又窄又陡，可能时间又是晚上，需要小心，最好事先咨询当地老乡，包的车子能否开到都督门

第2天10月2日星期六早晨8:00拔营，都督门(HB1778)→老庙子(HB3059)，晚上扎营在老庙子营地
线路较长，开始段容易迷路，注意收紧队伍，早晨出发时间有点迟，尽量在天黑前赶到营地。晚上注意是否有队员高反和体力透支。晚上可能遇到个别队员体力崩溃第二天需要原路下撤的情况，需有预案。

第3天10月3日星期日早晨7:00拔营，老庙子(HB3059)→跑马梁（HB3507)→大爷海(HB3600)→拔仙台（3774M：轻装冲顶），晚上扎营在大爷海营地
全天大部分路段暴露在风口上，如果天气有雨，大部分队员可能会湿身，并有失温的潜在危险。如果起雾，需要收紧队伍，下午在跑马梁上，小心体力差的队员体力透支，并诱发高反；天气好的情况下，需注意当天基本没有水源补给，过将军山与万仙阵之间的沼泽地可能有水源补给。

第4天10月4日星期一早晨6:00拔营，大爷海(HB3600)→二爷海→三爷海→玉皇池→药王殿→南天门→三合宫瀑布→铁甲树→厚畛子，厚畛子包车到西安
起雾的情况下，小心丢失队员；下山过程中可能会队伍拉很长，小心丢人。当天出山，需要夜间行车，有一定危险。

第5天10月5日星期二队伍解散，自行解决去向。建议坐Z94/91回上海.

非常感谢诸位兄弟善意提醒，看得心里暖阳阳的。20个人的队伍对于走太白是挺庞大的。我们现在也有些担心了。其中一些问题我们也做了准备。上次提到了高反和肺水肿的问题，我们做了应对，其他问题我在这里做一下陈述。

关于失温，我们做了如下准备，首先要求队员的装备齐全，冲锋衣，冲锋裤，防风抓绒，羽绒马甲，舒适温度零度睡袋或更低，上车之前充分检查，装备不全的，强迫离队。对于公共装备，我们准备了保温水壶和暖宝宝，对于每个队员出现的状况要及时了解，并在碰头会和车上做好防失温的宣传。

对于体力问题，我们选队员时候，也及时了解了他们的经历，大部分是认识的，认识的队员都是走过七尖和武功山的，体力上我觉得可以信任的。个别不认识的，也在知道他们有过高原重装徒步的经历，或经常性的山地重装徒步的经历之后，才批坑的。

关于大雾迷失的问题，我们带了至少3部GPS，应该路线不会走错，我们也准备了全套的技术装备，准备了30米的辅绳，就是防止大雾天气个别队员走失。在行进速度的控制上，我们要求整体前进，不准队员冒进，这点在准备会上会反复强调。

关于预案。我们准备了三套方案，一套是原来的计划。一套是在老庙子和将军庙之间，有队员出现状况，我们会组成护送组，及时送队员下山。我们现在任命4个领队，到时候应该可以应对出现的状况。还有一套就是如果知道气候真的很恶劣，那就索道上，厚畛子下，这样最轻强度的徒步，应该避免一些情况的产生。

我们现在也在检查每个队员的体力，可能会劝退一些队员。为此我们提供了一些标准，也是强迫退坑的依据。

师太撒时候承接户外计划评估咨询业务了啊？

这服务质量没的说啊啊啊~~

严肃MARK下，

西藏旅游高反与高原药http://www.citygf.com/TR/013009/002/201004/t20100407_271012.html
2010年04月07日 09:42 广佛都市网

一、高原反应原因：缺氧，西藏高原平均海拔4500米，高原有些地区的氧气含量不足平原的一半。

二、高原反应症状：

初到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难头痛、头昏、口唇紫绀、心慌气短等等缺氧症状。高原反应产生的症状每个人的反应表现形式各不相同。但这并不说明你不适应高原，如果能够恰当地保护自己，2～4天后，一般都可使上述症状好转或消失。

三、高原反应强弱：

因人而异，未上高原前很难预知。身体弱者未必反应大，体魄健壮者未必无反应。一般情况下，瘦人好于胖人，女士好于男士，矮个子好于高个子，年轻者好于年老者。高原反应与肺活量无关，年龄无关，身体弱者未必反应大,体魄健壮者未必反应小。据医生说，跟个人身上的单位血红细胞需氧量有关。

四、高原药种类：

红天景、高原安、高原康、复方党参片、西洋参含片、（前几种比较常用）肌苷片、硝苯吡啶、氨茶碱 。

备注——

肌苷片：服用会有些许肠胃反应 当然不是每个服用此药的人都会有的。

高原安：主要成分是西洋参 茯苓、黄芪、红景天等中药。

硝苯吡啶、氨茶碱等：防治急性高原病的药物。

红景天：长在西藏海拔3500－5000米纯净冰山雪域之中的天然植物。

红景天中所含的红景天甙和甙元酪醇具有抗疲劳、抗缺氧、抗微波辐射、抗毒以及对神经系统和新陈代谢的双向调节作用。而且还是一种环境适应药。

五、高原反应其他应对及注意：高原反应治疗仪，氧气罐，多喝水 别吃太饱 特别是晚餐，不做剧烈运动避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，先别洗澡，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因（在缺氧状态下不易痊愈）。大量事例证明,保持豁达乐观的情绪,对高原反应有积极影响。

关于高反的讨论 白鸟http://bbs.tourye.com/thread-18343-1-1.html
关于高反,高海拔并不可怕!此次活动,将到达高海拔地区,一些人因从未到过高海拔地区，心里没底，压力很大.
现将一些资料收集整理来,希望对朋友们，尤其是初次涉足高原的朋友有所帮助。
一、什么是高海拔
按照国际通行的海拔划分标准：
——1500-3500米为高海拔，在这个高度，如果有足够的时间，大多数人都可以适应；
——3500-5500米为超高海拔，在这个高度，个体的差异决定能否适应；
——5500米以上为极高海拔，在这个高度，人体机能会严重下降，有些损害是不可逆的。没有人能在这个高度呆上一年。即使藏民和夏尔巴人，一般也都生活在5500米以下的区域。
从实际情况看，生活在低海拔的人一般在海拔2400米以下感觉基本正常，没有明显反应；超过2400米，如果有合理的海拔阶梯和足够的时间，还是能够逐步适应；超过5500米后，无论花多少时间都无法完全适应。
二、什么是高原反应
高原反应是指人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化，而产生的一系列自然生理反应。
高原反应症状普遍出现在超过海拔2700米以后。快速（如乘飞机）到达3000米以上时，更容易发生高原反应。
高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后，少数在1-3天后发生，一般3-7天内恢复，情况严重的恢复时间可达2周以上。
高原反应较为普遍的表现有：胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等；多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫，有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
高原反应视个体情况不同，症状和程度会有所差异。有的只出现上述单个或少数几个症状，有的则多一些；有的反映敏感、强烈，有的则较轻，甚至几乎没有。有过比较敏感的人在1700米就出现轻度高原反应，也接触过攀登6000米级别的雪山却高山反应很弱的人，很是感慨人与人之间差别怎会那么大呢。

三、哪些因素影响高原反应
一般来说，影响高原反应的轻重程度、发病率的因素主要有：
（一）海拔高度
进入的海拔越高，高原反应越强烈，患各种高山病的概率也越大。有报道说，3500米以下的发病率占37%-51%，3600米-5000米的发病率达50%。
（二）进入方式
进入高海拔的上升速度和幅度，直接影响到高原反应的强弱。海拔急速升高，比循序渐进的“阶梯升高”反应要强，高山病患病率高。
有报道说，3日内从平原抵海拔4200米处，急性高山病发病率为83.5%；而由2261米经阶梯适应在7-15天内抵4200米处时，发病率仅为52.7%。
（三）区域和季节
不同的地区，即使同样甚至更高的海拔高度，植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应轻些；同样，在同一区域，空气交换好的地方就比流通慢的地方（如山谷）强，白天比晚上好些。
从季节来说，冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高。这是因为严冬时气温降低，大气压随之降低，含氧量进一步减少；而且寒冷会刺激新陈代谢，增加人体耗氧量，并且容易并发呼吸道感染。
（四）个体素质
人对缺氧的适应性，多半依靠一种个体先天素质。涉及个体素质的因素较多，包括种族、居住地、健康状况、性别、年龄、体态、精神状态等。
在个体素质方面，除了种族、居住地差异，高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说，尽管不是绝对，从实际情况看有一定根据。究其原因，应该同个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关。
个人的精神状态也很重要。乐观者往往反应较轻。有的人对高原环境不了解，又听了一些不恰当的宣传，心理压力过大，稍有不适，就紧张甚至恐惧，结果反应加重。
另外，有过高海拔经历，尤其相隔时间较近的人，高原反应一般轻些。
四、哪些人不适宜上高海拔
在打算上高海拔之前，一定要对自身状况有全面、准确的认识了解，不要盲目自信。尤其是第一次上高原者，最好进行一次较为全面的体检，根据检查结果和医生建议决定自己是否成行。
一般来说，凡有明显心、肺、脑、肝、肾等疾病，严重贫血、高血压病和视网膜疾病患者，以及孕妇，均不宜进入高海拔地区。
正患上呼吸道感染并发烧，体温在38度以上，或者虽在38度以下，但呼吸道及全身症状明显者，应暂缓进入高原。
儿童正处于身体发育期，综合抵抗能力较差，对高原低氧环境十分敏感，缺氧后比成人更容易引发高原病，而且后果较为严重、持久。根据有关研究和经验，建议尽量别带10岁以下孩子去高海拔。比较安全的年龄是在十几岁以上，一般按照14岁左右的标准掌握。
年龄过大且身体状况不佳的老人也同样不适合到高海拔。由于老年人身体机能全面退化，免疫力和应对特殊环境的能力下降，容易感冒或患上肠胃病，更容易发生急性高原病。

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五、上高海拔前的准备
上高海拔之前，应当从以下几个方面做好充分的准备：
（一）心理准备
实践证明，良好的心理素质是克服和战胜高原反应的重要法宝。对于高原反应，要在战略上藐视，战术上重视。不要一说去高海拔，就背上思想包袱，好像要上战场一样悲壮、沉重。
首先应当知道，高原反应是正常的生理现象。一般人通过调整都能够适应高海拔，克服高原反应。每年去高海拔的人多了，男女老幼，不都平平安安、顺顺利利的回来了。
其次，不要把高原反应的痛苦过分夸大。前面所说高原反应的症状，并不是一个人出现那么多症状，每个人的感觉和程度都有区别，而且并不是所有人都有明显高反。如果线路、海拔阶梯设计好，个体适应能力强，可以很小，甚至没有。即使有一些反应，也在一般人可忍受范围，采取有效措施就会适应、缓解或消失。
（二）生理准备
在去高海拔之前，一定要把自己的身体调整到较佳状态。
体检非常必要，在前面已经说了。如果有不适宜上高原的疾病，一定不要勉强，不要盲目自信。毕竟，比起其他，健康和生命还是第一位的。
如果有些小的疾病，尽量在启程之前抓紧治疗。
如果去高原是进行登山、穿越等大强度运动，提前、系统的训练必不可少。要保证你的体能满足运动需要并有足够的盈余。
很多人在去高原之前提前服用肌苷、红景天、西洋参等一些抗缺氧、增强机体免疫力的保健药物，还是有一定辅助效果的。但此类药物不建议多种同时服用。
就个人实践和感觉，“肌苷口服液”对于抗高原反应效果更快、更直接，价格更合适，一般可在启程前2-3天服用，并可在高海拔一直服用。尤其高原反应较重时，配以心脑舒口服液、葡萄糖口服液，缓解效果较好，也是藏区医院对待高反常开的药方之一；红景天（在药房常称为“诺迪康胶囊”）从生物和医学实验、应用上证明对抗疲劳、缓解高反肯定有益，但效果潜在缓慢、价格不菲。如果使用红景天，一般建议在上高原之前提前7天以上服用，并可持续服用。
（三）知识准备
提前了解掌握高海拔生活、运动、医疗、气候、习俗等相关知识，对于一个旅行者，非常重要。这些不用多说了吧。
需要强调的是，上高海拔前，充分了解掌握高原适应、高山病等相关方面的知识，无论对于团队还是每个旅行者都是非常必要，而且是必需的。
（四）物资准备
高海拔运动，可根据徒步、骑车、自驾等方式的不同做好相应而充分的物资准备。
不管你是驾车还是徒步，不管是团队还是个人，建议涉及到基本生存、救急的物资尽可能多带些，用于小资、FB的东西，以及可带可不带的物资还是丢在家里吧。
作为个人，重点应准备好自己的证件资金、基本生活用品、防护用品、基本药品等，这里亦不再详述。
团队活动，如果新人较多，建议带上氧气或氧立得备用，如果到达的海拔较高、人烟稀少，必要时还要带几支“地塞米松”——前提是你知道什么时候、怎么用。
六、高海拔活动注意事项
（一）保持良好的心态

保持良好的心态、乐观的情绪、坚强的自信心，对于减弱高原反应带来的身心不适十分重要。

要有一副平常心，既不要过于紧张，也不要过于兴奋。
如果过于紧张，无谓地忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便慌乱起来，给自己负面心理暗示，反而会使身体不适加剧，延长缓解时间。其实，许多高原反应症状都跟心理作用有关。
也不要过于兴奋、冲动。初上高原的朋友，尤其是乘飞机快速到达者，切忌看到高原、雪山，就心潮澎湃、激动万分、大喊大叫、奔跑跳跃。这只会导致内分泌失衡、增加心肺负担，加重高原反应。

（二）足量饮水

之所以把“饮水”提在这个位置，目的是要大家认识到在它高原适应中的重要性。
不少朋友在高原对饮水并不太在意，特别是有的女士，因怕旅途麻烦努力控制饮水。这对保持健康、克服高反是十分有害的。
说一说为什么在高海拔要足量饮水的原因吧：
人到达高海拔后，脊髓会很快产生大量新红血球，以提高血液携氧能力，这些新红血球使血液变得粘稠；同时，由于空气干燥稀薄，呼吸加速，使体内水分丧失比平原快，这种脱水更加剧了血液粘稠。
另外，在缺氧状态下，人体呼吸频率加快，深度加大，引起二氧化碳超量排出，造成身体体液环境偏碱性，出现“碱中毒”现象。碱中毒会引起机体离子平衡紊乱，身体组织细胞开始聚集体液，造成身体浮肿，甚至出现水肿现象，同时也更促使血液趋向粘稠。
血液过于粘稠，会导致血液循环缓慢，氧气输送效率低下，全身各个器官都会因缺氧而出现各种反应，如脑部缺氧导致头痛、头昏、嗜睡，消化系统缺氧会造成消化不良、厌食，肌肉缺氧使活动缓慢、乏力，肢端（脚趾、手指、耳朵等）组织器官微循环缓慢容易出现冻伤，心、肺负担严重加剧，等等。这些会大大降低身体机能，加重高原反应，并且使恢复更加困难。
另外，由于水份摄入量减少和水肿，肠无法获得足够的水稀释废物，还会造成排泄困难，甚至导致严重便秘。
清楚了吗？在高海拔活动中，足够的饮水能让你维持机体平衡，血液循环通畅，供氧能力增强，心肺负担减轻，快速排出毒素，从而在很短的时间内适应高海拔环境，摆脱高原反应痛苦，恢复良好的状况和体能。
毫不夸张地说，水是抗击高反最好的灵丹妙药。
那么，喝多少水、怎样喝才算足量、适宜？
一般来说，在高海拔每天至少应当喝4-5升水，并注意电解质平衡。水分补充合理与否，可以尿量是否充分、尿液是否清澈、至少浅黄为判断标准。
在高原喝下4-5升水其实不是负担。这些水足够让你喝出很多花样：除了白开水，还可以在水中加糖（葡萄糖、果糖、蔗糖、蜂蜜等），能够较快地补充能量，增加口感；加入一定的Na、K、Ca、Mg离子，有助于改善体液离子平衡；加入维生素泡腾片，能够补充维生素，并减轻“碱中毒”现象；加入西洋参切片，能提高免疫力，缓解疲劳；加入板蓝根冲剂，能够增强抵御疾病的能力……
个人推荐：果珍，感觉综合效果最好；红糖，物美价廉有效。其他可根据个人爱好、口味适当准备，如Vc泡腾片、西洋参切片、红景天、板蓝根等，可以不断调剂。
水壶应随身携带（睡觉时可放在手边），随时补满。饮水要多次、每次少量，不要等到口渴才喝水。
为了不影响睡眠，可以从睡觉前2个小时开始，逐步减少饮水量，免得不停起夜引起感冒。
当你记住这一点并在高海拔开怀畅饮时，你会惊奇地发现，高原反应逃得很快、很远。

（三）注意防寒保暖

高原天气特点是：气温低，一般海拔每上升1000米，气温下降5-6℃；早晚、昼夜温差大，有些地区早晚温差可达15-20℃；天气变化快，刚刚还艳阳高照，很快就可能狂风大作，雷

雨冰雹。因此，在高原一定要注意防寒保暖，谨防感冒。
一定要带上足够的防寒衣物，并且勤更衣，加减衣物一定要及时，做到“宜暖不宜凉”。
在平原上，加减衣服的习惯是“感到冷再加”，而在高原上，则应该转变为“感到热再减”，穿衣以不感到热为标准。如果等觉得冷时才加衣服，其实寒气已经开始侵入并刺激肌体发生反应。
建议不论何时，手边多带一件衣服，热了记得脱、冷了及时穿。下车前、行进中休息、天气发生变化，第一件事就是及时加衣服。
另外注意尽量少洗澡、洗头。人在高海拔，身体机能失衡，抵抗力下降，极易遭到病魔侵害。如果在洗澡、洗头时稍有不慎，就可能患上感冒，其后果就很难预料了，尤其对于刚到高原还陷在反应期的人。这就是拉萨许多旅社的洗澡间里，都用中英文提醒旅客刚到高原两天内最好不要洗澡的原因。
生命和洁净孰轻孰重，应该一目了然。如果你真是个苛求卫生，甚至有洁癖的人，建议还是呆在家里或到内地的风景名胜旅游吧。

（四）合理膳食

在高原缺氧环境，人体新陈代谢受到影响，因而胃、肠、肝、胆等消化系统功能较平原地区减弱，对食物的消化、吸收能力降低。
与其相反，人体在高原地区消耗的能量、维生素等却比平原地区大大增加。据有关研究，人体在高原地区5天所消耗的能量比内地平原地区多3%-5%,而且停留时间越长消耗热量越多；维生素消耗量在缺氧条件下是平时的2-5倍。
因此，在高海拔的膳食安排，既要考虑消化系统的承受能力，还要注意改善营养结构。
在饮食安排上，要增大碳水化合物（应该占60%以上）和高植物蛋白的比例，增大各种维生素的摄入，以便快速提供热量，提高机体适应能力。
注意少食过于油腻的食物。过量的脂肪和动物蛋白既给肠胃增添负担，又可加重高原反应。
在高原不宜吃得过饱,最好保持“七分饱”状态。如果中间饿了，可以加餐或吃些有营养、易消化的零食。
除了食物中摄取外，建议每天另外补充维生素以满足身体需要。可选用“金施尔康”或“21金维他”，也可选用各类维生素泡腾片。
如果你能适应酥油茶的味道，可以多喝一些，对缓解高原反应也有一定的作用。“入乡随俗不生病”自有它的道理。
在高海拔饮酒应严格限制或禁忌。因为酒精既加重心脏、肝脏负担，其代谢又消耗体内大量水分，只会加重或延长高原反应。
虽然说吃的，但“烟酒不分家”，顺便建议有吸烟习惯的朋友，初上高原应当减少或者停止吸烟。因为香烟的重要产物是一氧化碳，它与血红蛋白的亲合力是氧气的250-300倍。如果在高原地区大量抽烟，会影响呼吸系统的氧交换，加重高原反应。

（五）适当运动

网上很多功略建议刚到拉萨，尤其是飞过去的驴友第一天最好睡大觉以适应高海拔。个人认为是不恰当的。睡觉时人的各项机能会减弱，从而抑制机体主动适应能力，反倒会加剧高反症状。
初上高原，最好的适应方式，既不是原地不动，蒙头大睡，也不是大运动量到处活动，而应该保持一定的活动量，积极主动地自我调整。比如，可以在驻地附近轻松散步等。
刚到高原时运动节奏、幅度、频率以及运动量一定要控制好，轻举缓动，海拔越高越要注意。登山运动员的动作常常看起来像慢镜头一样就是这道理。
在高原，尽量学会和运用腹式呼吸，比我们日常的胸式呼吸效果好得多。
违背了这些原则，往往就会吃苦头。曾经发生过驴友在高原“蹲坑”时，因用力过猛昏倒在厕所的实事；本人也有在海拔4600米时跟人打赌做个“鲤鱼打挺”，导致眼底疼痛几天的教训。

（六）晚睡，通风

高原的夜晚往往比白天更难过，睡觉也成了件不舒服的事。
从环境来说，夜晚气压较低，同时因植物光合作用减弱，空气中含氧量进一步降低；从人体自身来说，白天清醒时，可以通过主动调整呼吸来缓解缺氧状况，但夜晚一旦入眠，由于副交感神经作用，呼吸会逐渐降到接近平原的频率，导致缺氧，影响睡眠质量。
去过高原的朋友往往会有这样的经历：睡着被憋醒，狂喘几口后接着睡；再醒，再喘，再睡……如此反复。
然而，要在高海拔保持良好的状态，又需要一定的睡眠数量和质量，怎么办？
四个字：晚睡，通风。
初上高原，很多人因缺氧昏昏欲睡，很早就上床睡觉。岂不知这样做，很容易在半夜醒来后再也睡不着，瞪着眼睛熬到天亮，从而造成睡眠不足，甚至生物钟被打乱，影响以后的状态。比较好的办法，是针对自己平时的睡眠习惯，略微再推迟1小时左右再睡。
在做好防寒保暖的前提下，房间或帐篷一定要保证良好的通风。房间可以适当开窗，帐篷注意通气口完全打开，必要时拉锁留缝。高原的空气本来就稀薄，如果再处于封闭环境中，循环呼吸固定体积的空气，更容易导致头疼和其他不适。

（七）紫外线防护

高原紫外线强度大，极易损伤皮肤和眼睛，特别是在雪地。必须采取防护措施，避免伤害。
在光线较强时，要尽量减少裸露的皮肤面积。太阳帽（环檐的丛林帽挺不错）、太阳镜是必需的。
暴露的皮肤就需要涂防晒霜，包括面部、耳区、后颈、手、臂等处。防晒霜SPF倍数大一些好（感觉SPF30，PA+++较合适，建议SPF不低于20，PA不低于++），这样能够减少补抹次数。
在高原寒冷地带行军，补抹防晒霜并不太容易，而且经常遗忘；如果中间需要加抹，那就把涂料贴身保暖存放，一来方便，二来嘛，你当然不希望用它时才发现已变成一管冰柱。
还要提醒大家注意，即使在阴天，也要采取防晒措施。因为阴天的紫外线照样能灼伤人，这样的教训发生过不止一例。

（八）必要的药物和治疗措施

除了正常服用的肌苷、维生素等保健、营养药物，以及治疗疾病的药物，一般并不建议朋友们在高原乱用药物，毕竟“是药三分毒”。用药不善，反倒会掩蔽或影响人体的正常反应和恢复。
高海拔务必严防死守避免感冒。即使很轻微的呼吸道感染，也会增加发生高原肺水肿的危险性。如果一旦发现感冒初起症状，应立即服用抗感冒药。若等病症起来后再服用，一般已无效。
对于一些较重的高原反应症状，在确认程度不严重、不会恶化的前提下，为了不影响活动和睡眠，可以进行必要的药物治疗和调整。
比如高原反应引起的头痛，比较轻微的，可选用新加坡“头痛片”，中药；头痛较重，推荐“加合百服宁”，效果不错，其实头痛药准备这一样就可以了。
当反应较重时，还是建议到医院去看看。毕竟高原的医生对于高反的治疗见多识广、经验丰富，往往不起眼、不值钱几味药，就能立竿见影。如果医生判断问题不大，岂不心里更踏实？
还有就是建议反应稍重的朋友，在没有危险且能够耐受的前提下，尽量不吸氧，努力依靠自身适应。一旦吸上，依赖性确实很强，恐怕你今后在高原很难离开它了。如果后面还继续高原行程，这将会带来很多压力和麻烦。
当然，如果反应确实严重，或者你打算立即下撤，并且以后不打算来高原自虐，另当别论。

（九）充分沟通

当感觉自己的身体状态异样时，应该向领队或有经验的人反映，听取他们的意见，进一步做好调整和适应；如果是独自旅行，感到情况较为严重时，应当及时就医。千万不要逞强硬撑、不要隐瞒。
队友之间要彼此多关注，一旦发现身边有人反应特别异常（如神志不清等），应及时告诉领队或队友，及时采取处置措施。

八、高海拔紧急情况的处理

去过高原、雪山的朋友，如果经历了身边有人患区区感冒竟然几个小时里转为肺水肿，或听到藏族司机平静地说起又一个旅行者因高山病死在某地时，往往惊诧生命在那里怎变得如此脆弱，死亡是那么平常，生与死的距离在那里竟会那么近。
高原确实不同于平地，任何一个不起眼的疏忽和大意，付出的可能就是生命的代价。因此务必高度注意，不能完全拿平原上对健康和疾病的思维判断方式来衡量高原。
在高原，最要命的当数高山肺水肿和高山脑水肿，这两种高山病发病快，死亡率较高，要给予足够的重视和警惕。这里所说的紧急情况，主要指它们。
对付高山肺水肿和脑水肿，个人总结为“积极预防，注意观察，尽早识别，及时治疗，迅速下撤”20个字。
“积极预防，注意观察”在前面都已提到。下面说说“尽早识别”，着重了解高山肺水肿和脑水肿的主要症状：
（一）高原肺水肿
通常发生在快速上升至2500米以上后24-96小时。重要诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染，导致肺部积水。肺中的液体阻碍了有效的氧气交换，血液中含氧量降低，从而引发全身组织缺氧，严重时因大脑缺氧导致逐渐神志不清、昏迷，甚至死亡。
高原肺水肿的主要症状为：开始有些像急性高原反应，运动能力下降，疲倦乏力，静止休息也觉得呼吸困难，头痛，胸闷，心慌，干咳；随着病情发展，出现严重的呼吸困难，口唇、颜面青紫，胸痛，难以平卧，不断咳嗽，咳出稀薄的泡沫痰，开始为白色或淡黄色，后即变成粉红色。如果将耳朵贴近患者胸壁，可听到肺部水泡样呼吸声（医学称“湿罗音”）。病人会烦躁不安，严重者逐渐神志不清，如不采取措施，数小时内病人会昏迷、死亡。
（二）高山脑水肿
高原性脑水肿，多发生于急速上升至海拔4300米以上。主要原因是由于缺氧导致脑血流量增加，颅内压升高和脑水肿，以及脑容积增加，造成脑组织受压迫,脑细胞代谢障碍，功能紊乱，进而发生昏迷及死亡。其特点是：多发在夜间，发病急；发病率低，但死亡率高。
高原脑水肿的主要症状有：初期表现神情恍惚，萎靡不振，疲倦乏力，行为协调能力下降（直观识别：患者步履蹒跚，走路不直，有些醉酒症状；发展到一定程度，系鞋带、拿放小物品都困难，不能用手指准确指点自己的五官位置）；随着病情发展，会剧烈头痛，喷射状呕吐，反应迟钝，智力降低（直观识别：简单的算术题都出错），失忆，嗜睡，渐渐神志模糊、昏迷，个别病人出现抽搐。严重昏迷者，多并发脑出血并危及生命。
在高原上除做好一系列防护措施外，还要关注自己和队友，一旦发现上述相关症状，及时沟通和报告。
对待疑似或确诊的高山肺水肿、脑水肿患者，要做的第一件事就是立刻送医院，剩下的事情交给医生，他们知道怎么做。
如果是在不具备医疗条件的地方，作为非专业人士，对于两种高山病的处理方式是一样的，就是立刻做三件事：高流量输氧，口服两片“速尿”（情况严重者同时静脉注射地塞米松），以最快速度下撤。对于脑水肿患者，可以同时冷敷额头，降低颅内压。
千万不要拖延，更不要在原地等待救援。立即下撤600-1200米是最重要、最有效的治疗手段——越快越好，越低越好，撤下后立即到医院去。千万记住，延迟一秒，患者生存的机会就小一分。
尽管希望朋友们永远都不会碰上这事，但毕竟在高原什么都可能发生。还是记着这些吧。

九、回到低海拔后

当你结束旅程，从高海拔回到平原后，可能会出现疲倦、乏力、嗜睡、胸闷、头昏、易饿、腹泻等症状。这些状况根据高原活动时间、到达高度的不同，程度和持续时间也不一样，一般1-2周可自行消失。这就是所谓的“低原反应”，俗称“醉氧”。
“醉氧”其实就是“氧中毒”，同高原反应一样，也是人体正常的生理反应。虽然对人体的危害远不及高山反应大，但如果不注意，也会对身体产生不良影响。
应对“醉氧”需注意这些方面：
（一）注意休息
旅途奔波本来就辛苦，加上“醉氧”，回来后更需要好好休息，恢复状态和体能。
（二）注意饮食
多吃抗氧化食物，多食用蔬菜和维生素，少饮酒。
番茄、橘子、草莓、豆制品、茶叶等食物富含维生素E、维生素C、茶多酚、大豆异黄酮等食物成分，抗氧化作用强，有益于防治“醉氧”。
症状较重者还可服用维生素E。
（三）多饮水
每日饮水2-3升左右。
（四）谨慎从事特殊工作
你要是从事长途驾驶、高空作业等特殊工作，在“醉氧”期间，一定要谨慎从事，确保安全