f/潜水 2013-05-11 08:49

胸膜炎治愈后,能否参加休闲潜水?谢谢。

大家好。

有一潜水相关问题想请教。

我一友10年前得过左侧结核性胸膜炎,已治愈。治愈后,有胸膜增厚粘连,这是胸膜炎治愈后的正常情况,并不影响她的生活和运动。

不知她是否可以业余性质潜水?她去年曾经参加了一次5米的体验潜水,当时没有问题。她今年想考OW和AOW。AOW最深潜18米,不知她这种情况是否会有问题?

本着负责的态度,替她问问这个问题。我们google过,还未看到确切答案。

谢谢。

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杨默默 2013-05-11 09:09

建议不要参加潜水相关活动,理由请参见以前的帖子。胸膜粘连也是胸部危险因素之一。

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荤兔子妞妞 OP 杨默默 2013-05-11 09:50

请问,如果潜水的话,会有什么危害呢?危害是和气胸手术后康复的人一样吗?

她只有左侧胸膜部分增厚粘连,也不行吗?

唉。

谢谢。

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荤兔子妞妞 OP 2013-05-11 09:31

杨医生,谢谢回答。

我看到了你以前苦口婆心的这个帖子:http://www.doyouhike.net/forum/deepblue/928917,0,0,1.html 谢谢。

之前在网上看到这个:http://www.120ask.com/question/11280340.htm 说是可以。

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杨默默 2013-05-11 09:59

又是一个很麻烦的问题,但凡遇到这样的问题总让人头大,如果真的想潜水,请携带所有的病例资料,尤其是胸部CT的资料前往海军医院的胸外科或者呼吸内科,请专门的医生给予指导,每个人病情不同,不能一概而论,在未明确个体特异情况下,只能建议不要轻易潜水,另外,可以提供咨询的医疗机构大概: 海军部直属的两家医院:中国人民解放军海军总医院(北京市);海军116医院(安徽省安庆市);和其他的一些部队医院,如中国人民解放军总医院(北京),各军区医院,如沿海地区的福州军区总医院,广州军区总医院等等。。。。。建议这些医院是因为,海军部的和部队的区医院对潜水医学相对重视而且经验丰富,其实单纯的减压相关疾病的治疗,很多市级医院都有相应的高压仓可以应对,医学是一个复杂的学科,胸部结核,尤其是胸膜炎(胸膜结核)可以导致的病理变化也是相当复杂的,简单的来说,此病最后的结果一般是肺组织或者胸膜组织的瘢痕性修复或者钙化。有的会引起肺部组织的纤维化和结核性肺毁损,还可以并发或者继发不可愈合的空洞,等等等等。。。。。这些结果都导致肺部的正常结构的破坏,同时也导致胸部正常的顺应性降低(你就想想吹气球吧,好的肺部就像是高质量的气球,能吹的很大不破,质量很差的气球甚至是本身表面受损的气球是不是就不能够承受较大的压力了呢?),真不是能仅仅凭借您一句话遗留了胸膜黏连就能判断的,出于审慎的考虑,也由于病例资料缺少,我只能建议不去。
但是如果需要医生给你出具一个可以潜水的书面证明,应该是很难的吧。
到头来,还是那句话,生命是自己的,自己把握,没人能代替你做决定!

还有,刚才引用你的那个链接,http://www.120ask.com/question/11280340.htm ,里面有两个医生给你答复,我查询了一下,其中一个人是虚拟身份为医生,不能证明其执业能力,另外一个有真实身份:
他的个人简介如下:
【个人资料】
用 户 名: 基层的天使真实姓名: 陕生佳性  别: 保密年  龄: 35 所在科室: 内科临床职称: 医师

【个人简介】
1996年临汾地区卫生学校西医临床专业(中专)毕业,1999年山西中医学院中医专业自学考试(大专)毕业,1997年假期参加临汾首届小儿推拿针灸班;先后在临汾市医院、临汾中医院,临汾铁路医院进修学习;近10年来,中西医结合治疗各种内科妇科疑难杂症,凭过硬的技术、热情的服务、低廉的价格,赢的父老乡亲的赞誉与好评,为百姓的健康保驾护航。是新型农村合作医疗定点医疗机构。

请问你相信他们知道潜水时面对的风险是什么?
两位医生的回答有多大可信度。你自己衡量

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荤兔子妞妞 OP 2013-05-11 10:24

您上一楼的回答,我仔细看了。

http://www.doyouhike.net/forum/deepblue/928917,0,0,1.html 这个帖子我仔细看了,对危害有了比较清楚的认识。这才意识到,一旦发生问题,可能会很严重。

本来以为潜水就是水下呼吸而已,不会有问题。幸好在这里请教了,现在意识到,3个大气压的压力下,气胸的风险较平常人大,而潜水的气胸可能引发严重事故。

会分享给朋友。

另外,问一下,主要的风险就是发生气胸的风险吧?还有其它风险吗?

谢谢!

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荤兔子妞妞 OP 2013-05-11 10:26

您关于 http://www.120ask.com/question/11280340.htm 这个帖子的详细分析,也看到了。非常认真,真是太感谢了。

我现在不相信他们知道潜水时面对的风险是什么。

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荤兔子妞妞 OP 2013-05-11 10:30

基本打算劝朋友不要去潜水。

顺便问,她的情况,剧烈运动,或游泳,会有问题吗?她平时长时间坐办公室,剧烈运动几乎没有,所以还真是没验证过剧烈运动行不行。她现在在学游泳。

会建议朋友携带所有的病例资料,去中国人民解放军海军总医院或中国人民解放军总医院看看,即使她不潜水,对自己的身体情况有了解,了解是否有其它禁忌,是不是也是应该做?结核性胸膜炎治愈后有禁忌吗?

再次感谢杨医生。

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杨默默 2013-05-11 10:39

正常的生活,工作和适当的体育运动不会有明显的影响。没有什么好紧张的,相信你朋友不是准备搞马拉松来锻炼身体吧,即使是马拉松,我觉得轻微的陈旧性胸膜炎也问题不大,只要在陆地上活动。游泳更没啥问题。
潜水的风险是因为可能发生气胸,而且气胸可能随着潜水深度的变化造成肺部的急剧的压缩而造成的,气胸本身并不是多可怕的疾病。

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荤兔子妞妞 OP 杨默默 2013-05-11 11:09

谢谢。清楚了:1)陆地上活动没有问题。2)气胸本身并不可怕,但是潜水时发生的气胸因为气体随潜水深度的变化而扩张,可能急剧压缩肺部,比如60%(20%*3)以上的压缩,所以危险。

这个朋友是个女的,突然想到,她生孩子的时候,会不会因为剧烈呼吸或剧烈喊叫,造成胸膜粘连部分撕裂(气胸原因之一)吗?另外,这个“胸膜结核治愈后的增厚粘连”对她怀孕有不良影响吗?谢谢。

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MarcooocraM 2013-05-11 10:47

其实需要你的医师证明,如果医生说没问题,让他写个证明,当你需要证明的时候他一定不会随口答你的,他会仔细斟酌和评估的。这个是最准确的回答。

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荤兔子妞妞 OP MarcooocraM 2013-05-11 10:59

MarcooocraM,

多谢。我会转告她。也许朋友想去医院咨询,看看能否有医师证明。

不过根据杨医生上面的反馈(胸膜结核可以导致的胸腔愈后情况复杂),估计医师本着为病人着想的出发点,不会出这个证明的。

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MarcooocraM 荤兔子妞妞 2013-05-11 11:38

那就一定不行了,潜水健康声明上任何一个yes都是需要医师证明的,没有或许的。关乎生命安全的事我觉得刻板一点好。

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荤兔子妞妞 OP MarcooocraM 2013-05-11 12:05

对,关乎生命安全的事我也觉得刻板一点好。会建议朋友去医生那里评估。

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杨默默 2013-05-11 11:36

欧的个神! ;);););););););)
生孩子也是正常生活好不好,充其量也就是个体力活而已

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荤兔子妞妞 OP 杨默默 2013-05-11 12:03

:P:P:P 普通人没有经验啦。在我们眼里,生孩子那就是高危工作啦~~~~~~

谢谢,清楚了。

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荤兔子妞妞 OP 2013-05-11 12:06

特别谢谢二位的回答。

安潜!不安就不潜。