事故於6月底
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港大女生西藏高山症亡
8月 4日 星期三 02:25 更新
【明報專訊】西藏是今年暑期旅遊熱點,本身是野外鍛煉及行山能手的港大二年級女生,趁暑假遊西藏征珠峰,未料突然急性高山症病發,由談笑風生到昏迷死亡,相隔只是短短7小時。由於女生病發地點缺乏醫療設備,女生在情危殆下,仍需黑夜飛馳4小時送到較具規模的醫院搶救,可惜始終未能救回。家屬從遠方驚悉痛失女兒噩耗,保險公司則指事件不算意外,不會賠償100萬元的旅遊意外保險金。
4人同行征西藏
一直視往西藏為夢想的21歲港大女生林芝蘭,是次4人同行,包括兩名港大同學及旅途遇上的女護士。芝蘭生前有不少好友,在剛於7月尾進行的安息禮拜,共有400多名親友參加。
事發前芝蘭曾到過逾5000呎的羊卓雍湖,當時芝蘭亦安然無事,一名同行友人說,儘管旅途艱苦,但芝蘭仍會不時「苦中作樂」。
到珠穆朗瑪峰大本營是芝蘭的心願,據護士及兩名港大生憶述,6月26日,行程進行了13天,他們早上乘馬車到達5200米高的珠峰大本營,芝蘭在過程中並沒表示任何不適,4人並於晚上吃了一頓豐富晚餐,然後返回4020米的補給站——小鎮拉孜。該處亦是前往珠峰之必經地。
事發當晚,芝蘭病發前還在上寫日記及與母親談電話,芝蘭跟母親暢談珠峰大本營的經歷。但當芝蘭準備休息之際,突感頭痛,即時服下高山症藥。但芝蘭病情惡化極快,開始嘔吐及抽筋,本身有豐富急救經驗的女護士在場救援。
後來3人將芝蘭抱至附近的拉孜人民醫院,但該院表示當時院內沒有醫生,一度拒絕接收,幾經周旋,才讓芝蘭內進。據同行的女護士形容,院內簡陋的情令她大吃一驚。「我們用擔架將芝蘭抬進2樓,才發現病房內真的什麼設備也沒有,只有四壁牆。」
拉孜醫院只有四壁牆
拉孜醫院的醫生建議他們立即趕往西藏第二大城市——日喀則市的醫院治療,兩地相距車程達4小時。他們在醫院匆匆購下3包氧氣袋,便即展開「黑夜狂奔」。
女護士憶述,司機在黑漆一片的西藏飛馳,芝蘭亦再次嘔吐及抽筋,過程中由她照顧芝蘭。有豐富自助旅遊經驗的她形容,「我感到自己如在黑夜逃亡」。
當車飛奔3個半小時到達日喀則時,晨曦初現,但芝蘭的生命卻到達盡頭,抵院後醫生證實芝蘭已不治。
【明報專訊】康泰旅行社總經理劉美詩表示,西藏是新興旅遊熱點,單是過去一年康泰開辦往西藏的旅行團增加近四成,但她表示,登山始終有一定危險,就算帶團友登山也只會選海拔4000米以下的高地。
半數人攀至3500米已有病徵
急症室醫生彭繼茂亦表示,高原活動有一定危險,市民不應為登峰而勉強,心臟病、心臟衰弱、嚴重肺氣腫、羊[$#60609]症、嚴重貧血等患者,更屬高危一族。他指有調查顯示,至少有一半攀山至3500米以上的人士,會有輕微至嚴重的高山症徵狀。
他指出,很多港人都不了解高山症,「以為不會死」,攀山人士出現早期徵狀時,更會誤以為是由於過度疲勞或傷風感冒,延誤了診治,故建議旅客出發前應先了解高山症病徵和準備足夠藥物。
首名登上珠峰香港人湛易佳亦指,不少旅行人士多抱「去玩」的心態登峰,警覺性不足,不少人更誤以為缺氧是高山症的唯一成因,其實山上過低的氣壓亦會影響血液濃度,「很多人因此以為只須在出現徵狀時停下來休息便可,其實最正確的做法是馬上往低處,即氣壓較高的地方」。
8月 4日 星期三 02:25 更新
【明報專訊】芝蘭在旅行前以580元向美亞保險購買一份保期達1個月長的旅遊保險,意外身亡原則上可獲100萬元賠償,但保險公司於事故後向芝蘭家人表示,急性高山症並非意外,故不會賠百萬保險,現只準備給予2萬元的身亡恩恤金。
芝蘭家人對此表示十分無奈,因一般人理解這是一次不可預測的意外事件,但奈何保險公司認為是病發。
無表面傷痕 身亡屬病發
據芝蘭家人引述保險公司的解釋,由於芝蘭無表面傷痕,亦非外來因素造成這些事故,故不屬於意外,是次身亡屬病發,故不包在旅遊保險保障內。事發時當地醫療設備簡陋,令芝蘭未能第一時間接受治療,有可能是失救原因之一,但保險公司則表示難以證明芝蘭之死與院方責任有關。公司表示會有2萬元予芝蘭遺產繼承人,亦會負責遺體運送返港費用。
消委會投訴及諮詢部首席主任陳永楷表示,初步看過保單,由於內裏條款沒包括人壽成分,故受保人去世必須屬意外,才能獲賠償,其他方式並不承保。如家屬對高山症病發不納入意外有不同意見,他建議家屬可提出投訴。消委會提醒市民出發前要購買適合旅程的保險,並看清什麼會保什麼不保。
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准备国庆前后去稻城,花了两天晚上对高山病的防治做了汇总,给所有准备去稻城的朋友参考一下。
高山病防治
预防
1 阶梯上升
2 防寒保暖
3 预防上呼吸道感染
4 勿暴饮暴食,适量多饮水、低盐饮食,少食多餐、高碳水化合物食物、忌酒
5 进入高原前1-2天起,任选下列一种药物服用1周
(1) 乙酰唑胺125mg每天两次(或在上升至3500m之前3天开始服用,连续服用5天,此方法经双盲对照研究证实有效)
(2) 速尿20mg或双克25mg 每天两次或三次
(3) 口服地塞米松4mg 每天3-4次或强的松10-20mg (6am)
6 中医中药:红景天、银杏叶片/胶囊、党参、丹参等据说有效
治疗——降低高度,并根据出现的不同症状给予相应的治疗
1. 急性高原反应:镇静、镇痛(如:芬必得)、止吐(如:吗丁呤),如果无效给予吸氧、每12小时速尿40-80mg。
2. 高原肺水肿:加大吸氧流量、镇静(吗啡10mg im)、地塞米松10-20mg 静脉推注或MP80-160mg静脉滴注、大剂量速尿、氨茶碱0.25g静脉滴注、血压不低于100/70mmHg舌下含服心痛定10mg、
3. 高原脑水肿:加大吸氧流量、大剂量速尿、甘露醇、地塞米松10-20mg 静脉推注或MP、这时忌用乙酰唑胺
4. 高原水肿、视网膜出血等对症处理