请问:有没脚后跟痛的?

:)上周日南山两次穿越后,次日脚后跟开始隐隐做痛;这种情况去年也出现
    过,具体怎么开始的倒没注意。只是后来已经慢慢没感觉啦。
    可现在活动后又出现了。
:)请问过路朋友,谁知道这是为什么?为什么会出现这种情况?如何预防?需
    治疗吗?
    盼回复......谢谢!

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ivan 2006-03-08 10:02

陳太太開設一間麵店,生意一直都還不錯。從早到晚,準
備材料,煮麵,招呼客人,除了自己女兒幫忙外,大多的
活兒還是要自己做。雖然辛苦,生活也還算穩定。只是最
近幾個月不知怎麼了,一直覺得腳底酸痛,而這兩個星期
以來,這個痛更是變本加厲,早上起床一踩到地上,就好
像針在腳跟刺一樣。不過只要忍耐走了幾步,酸痛就會自
動緩解,等工作到了下午,酸痛又會慢慢嚴重起來。她心
想,從來沒有什麼病痛,之前還跟鄰居誇耀健保卡從來都
沒有用呢,這次大概是年紀大了,氣血不順,就到跌打損
傷師傅店裏拿了膏藥貼了,卻絲毫不見起色,只好到醫院
來報到了。經過了醫師的檢查,診斷為”足底筋膜炎”。

那什麼是”足底筋膜炎”?

覆蓋足底肌肉群的筋膜,在中央部有強韌的”足底腱膜”
,主要的問題即出在此,故也有人稱”足底筋膜炎”為”
足底腱膜炎”。但這些名詞很難讓病人瞭解,因此常常我
們在病人面前稱之為”足跟痛”。而這種病人的X-光常
伴隨有跟骨的牽扯性骨贅生(tractionspur
)。所以也有醫師會和病人說是”腳底長骨刺”或是”腳
底筋發炎”,其實這些都是同一個毛病,不同的說法。

足底筋膜炎好發於四十歲以上職業需要長期站立行走的人
,例如老師,農人,或是如林太太做飲食生意的。有時年
輕的運動員也會因訓練量過大或訓練不當造成足底痛。其
主要作用機轉為反覆性長期性的足底筋膜緊張,累積性的
傷害造成發炎及退化。

病人的主要症狀是步行時足跟的內側疼痛,剛開始時很痛
,持續活動一陣後,慢慢的就改善了。一般如果坐下休息
,就不會痛,但如果休息稍久,再開始走,又會痛起來。
如此反反覆覆,相當惱人。厲害時,甚至於會跛著去找醫
師。

醫師診斷的依據,除了如前述的病史外,還可以在跟骨粗
隆的內側找到明確的壓痛點。如果腳趾頭做背屈的動作,
疼痛會更加明顯。如果X-光檢查,大約有百分之八十的
病人,會看到骨贅生(骨刺)。不過要特別強調的是,骨
刺的發生和足跟痛並沒有絕對的關係。許多長骨刺的人,
是沒有任何症狀的。

足底筋膜炎大多以保守治療即可奏效。例如最簡單方法就
是休息不走動,對於早期的筋膜炎這樣就有效了。還有像
口服鎮痛消炎藥,或者在症狀較輕微時可以按摩及牽張足
底肌肉,並加強訓練肌力,以減少復發機會。另外可利用
各種足跟墊分散足跟壓力,在各個醫療器材行都可買到.
。而專業的運動員可在運動時用固定膠帶綁紮,增強足弓
支撐,也可減輕症狀。如果這樣都沒有效,還可以接受物
理治療,如超音波等深部熱療。此外還有人建議可用震波
(shockwave)治療,在台灣,少數醫院有此儀
器。甚至也有文獻報告使用石膏固定腳部四至六週,強迫
休息。如果這樣還沒有效,還可以使用局部注射類固醇,
大多患者反應十分良好。但需注意的是每次注射需間隔一
至兩週,並不超過三次,且位置需避開足底脂肪墊,以免
造成不良後果。

一般足跟痛非開刀治療不可的機會不多。文獻報告必需手
術的比例約百分之十左右。如果保守治療三到六個月還是
沒效,可為手術時機,方法為切除部分足底筋膜,絕大多
數患者都可以得到滿意的改善。目前發展出內視鏡足底筋
膜切除術,傷口小,只要一公分左右,恢復比傳統方法更
快,傷口疼痛也可大幅的減輕。

限於篇幅,在此做個總結。足底筋膜炎是需要長期站立及
行走的各行各業常見的毛病,不過只要有適當的治療及休
息,絕大多數病人都可以得到很好的結果。另外有一點要
提醒大家的是,遍佈全省各地所謂的”健康步道”,許多
都設計不良過於尖銳,如果行走時感到疼痛,千萬不要勉
強,認為越痛越有效。

from bbs.37c.com.cn

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sailing.1 2006-03-08 10:19

我曾经有很长一段时间脚后跟如有外压力就会很疼,后来就没事了(有按摩).估计是走路的姿势问题.

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PoPoutdoor sailing.1 2006-05-05 00:46

正是走路姿勢引發的!

要改善走路姿勢,就要試練赤足行走方法 :D

開始時在家中試,不可急進!
如果走路姿勢調校到合乎自己的體型,就長時間行走山野也不易傷腳 ;)

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笑口松子 OP 2006-03-09 01:56

:)多谢回复!
    正学习ING......

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山盗 2006-04-29 14:23

我也疼,好象是跟键炎

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蒸馏猫 山盗 2006-05-03 08:35

以前也有过,主要是软组织挫伤,但不一定是跟键这里。没什么大碍,减少运动,最好还是去看下医生

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四川泡菜 2006-05-04 11:10

俺以前也有过,查到这样的资料:

足底筋膜炎&跟骨骨刺:

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勇敢 2006-05-12 15:29

我也是,初步判断是由于中心靠后的缘故。
由于中心靠后比较省力,所以平时一直这么走,没什么问题,但是在户外负重走不一样了,后跟压力大增,就会痛了。
反之如果走路中心靠前的人容易脚掌痛。
最好是中心放在足弓处。
逐步改进中。

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从不知 2006-05-14 15:58

经常长时间开车的人,特别是开自动档的车,由于脚跟总是固定作支点,脚面踩油门的右脚,经常会出现这种事.

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南山行者 2006-05-20 02:25

我的情况有半年多了.昨天去医院看后(并拍片) ,结论是没事,不过近段时间少(尽量)不要运动。
给开了两种药供大家参考:双氯芬酸(戴芬胶囊)2合

龙血竭片:3合
另:每天临睡前用热水泡二十分钟左右。

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小百合 2006-05-21 14:14

曾有一段时间脚后跟痛,刚好脚后跟踩中某硬物就会特别痛,但走开了就反而不觉得那么痛了,停下来时间长了再走就又痛。用手按脚后跟感觉明显的痛,但休息按摩作用不明显。
我记得我还发过帖子询问过,好像大米还是谁找了篇文章给我看,说的是鞋子如果不好,变形或与脚位不合适之类就会导致脚后跟疼痛。
我赶紧买了一双登山鞋,没穿几次后,脚后跟就不痛了。于是将旧的登山鞋扔掉了。

其实最终是什么原因我也不敢肯定,可能也不科学呢,只不过这的确是我自己的亲身经历,到现在也真的没再痛过。
所以,如果鞋子已经旧了,不防怀疑一下这个原因。:)

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悬崖与海 2006-05-22 05:22

     不知道笑口松子平时还有没有其他的运动,身体大概是什么样的状况?建议去医院看看, 从看病的角度来讲,用你这些信息来判断有点贫乏:)
     我以前也有过这样的疼痛感(两脚的脚后跟都有,最严重的时候正常走路都疼B)),下面跟大家分享下:long long ago...我一直喜欢运动,小学中学一直参加足球、篮球和游泳的非专业训练,体重保持在65KG(高中三年直到毕业,身高:179CM)很标准哦;从大学二年级开始运动减少,最后有时候半年都没有运动过;但是饭量没有变化(保持一日四餐,每餐·#*¥@%^&)体重节节攀升,最重时达到90KG,大三时候大家都开始叫我胖子了:P虽然我的体重迅速增加,但是我的小腿和小臂没有明显变化(可能是遗传?)毕业时候的体重是85KG;而且我的烟酒不断:^)
     从上班的第二年开始(上班后基本没什么运动了)有时候我会觉得脚后跟莫名疼痛,当时以为是以前的旧伤发作影响,就没有当回事;直到后来走路都会隐隐做痛;才去找了医生知道是劳损生成骨刺,但是没有拍片子。至此,大家基本都明白是什么造成的了?体重压迫,走路姿势不对,烟酒等不良生活习惯,钙的摄取减少等等都有可能造成骨刺的生成!
     当时医生(是我同学的朋友)看我年轻力壮,也没有开药;只是说了两个办法:1、加强锻炼,减轻体重,减少下肢的负担;2、按摩,用中医传统的指压法:在疼痛处每天一个小时的按摩,时间长了自然骨刺就去消下去(但是很疼啊,走路都疼别说指压了);
      结合医生的建议和我自己的客观情况,我按照下面的方法坚持了半年:1、跳绳,坚持每天最少在500下以上(刚开始一周是200下),看身体疼痛感情况适当增量;2、每天喝0。5升牛奶或者酸奶(酸奶的吸收效果较好,牛奶看具体人的肠胃),如有条件多喝鱼汤等也很好;3、控制烟酒,尤其是酒在这方面有一个蝴蝶效应般的杀伤力,对骨骼非常不好;(具体原因在不这讲了)4、增加身体柔韧性锻炼;5、指压(这个我没有完全坚持下来),因为开始的时候我稍微一碰都觉得很痛;就这样,半年的时间让我渐渐去除了这个疼痛感(据说骨刺根治很难),现在经常锻炼再没有反复过!:D
        希望我的经验对你现在能有所帮助,建议你先去医院检查下!!!

这个是网上一台湾骨医的问答:o),大家可了解下骨刺:

Q1. 什麼是骨刺?
A. 骨刺是關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,並促成骨頭本身的修補、硬化與增生,是一種自然的老化現象,一般長骨刺就表示此人的脊椎進入老化階段。然而,骨刺並非老人家的專利,由於工作型態改變,許多人必須久坐、久站,若是加上姿勢不正確,很容易年紀輕輕就使脊椎提早發生退化現象,而誘發骨刺的發生。

Q2. 為什麼會長骨刺?
A. 骨刺是脊椎退化過程中所伴隨的一種現象,隨著年齡的增長,人體的脊椎構造也會跟著退化,當骨頭與軟組織接壤的地方因長期承受壓力、拉力、損傷,造成脊椎與脊椎間的軟骨漸漸失去水分與彈性,致使骨骼出現退化性改變,這種骨骼退化性改變就會導致骨質增生,而形成骨刺。另外,反覆活動或不適當的運動,也常會使關節部位的骨骼及軟組織過度磨損,而長出骨刺。

Q3. 一般長骨刺會有哪些症狀?
A. 其實骨刺不見得一定會產生症狀,要看是否有壓迫到神經根或是脊椎,如果沒有的話就不會有什麼讓人不適的症狀產生。相反的,如果骨刺剛好壓迫到附近的神經根或是壓迫到脊椎,就可能會有身體僵硬不能靈活彎身、疼痛、紅腫、麻痺、關節變形、肌肉無力等症狀。

Q4. 哪些人容易長骨刺?
A. 隨著年齡增長,人體脊椎在長時間反覆使用下很容易發生退化情形,由於年紀的關係,中老年人較一般年輕人容易長骨刺。不過,隨著生活工作型態改變,像一些必須久坐、久站,長時間維持同一個姿勢或是姿勢不正確及反覆使用某個關節的工作族群,如家庭主婦、老師、金融工作者、電腦族、工廠作業員等等,都可能因為過度使用及使用不當,造成關節部位的骨骼與軟組織過度磨損。因此,骨刺可以說是每個人都可能發生。

Q5. 骨刺常發生在哪些部位?
A. 我們都曉得,機器用久了容易壞掉,同樣的,人體的關節活動久了也容易發生病變。骨刺一般好發於活動較頻仍的關節,由於這些關節長時間反覆使用,因此很容易發生磨損與退化的現象。而身體容易誘發骨刺生長的地方包括頸椎、腰椎、膝關節、腳跟,另外,手指跟手肘也是骨刺容易發生的部位。

Q6. 如何診斷是否長了骨刺?
A. 骨刺是一種骨質增生的表現,想知道是否長了骨刺,可以透過X光檢查、脊髓穿刺攝影、電腦斷層、核磁共振攝影,就能很清楚的診斷出來,還能看出骨刺長在哪個位置,症狀嚴不嚴重等。

Q9. 如果長了骨刺要怎麼治療?
A. 一般來說,如果只是產生手臂酸麻、或是疼痛感等輕微的症狀,可以考慮先服用消炎藥、止痛藥還緩和症狀,或是輔以熱敷、超音波、電刺激、頭部牽引術等物理復健治療。而如果藥物治療或是復健治療都沒有辦法改善的話,就必須接受手術治療了。

Q10. 骨刺除了一般藥物、物理、手術治療外,有其他選擇嗎?
A. 當然有,平時可以藉由游泳、腳踏車或是輕度的有氧運動,增加大腿、臀部的肌力,減少關節的負荷;而利用中醫的藥氣薰蒸或是拔罐,能促進局部氣血循環、放鬆筋骨;另外,穿著背架矯正關節排列不良情況,及維持理想的體重,減輕受損關節的惡化症狀,也都是不錯的治療選擇。 。

Q12. 要如何預防骨刺的發生?
A. 要預防骨刺的發生其實不難,儘可能避免長時間久坐、久站,如果無法避免可適時活動筋骨;平時也應注意坐姿及站姿,避免因為不正確的姿勢,增加腰椎負荷;養成規律的運動習慣;日常的飲食對預防骨刺的發生也能有所助益,因此可以多多攝取富含抗氧化劑的食物;而生物類黃酮可以預防自由基的破壞、減緩發炎反應、加速運動傷害的復原及強化膠質的形成,也能經由補充這些物質達到預防的目的

Q13. 聽說瑜珈可以緩和骨刺引起的疼痛,這是真的嗎?
A. 練習瑜珈的確可以緩和骨刺引起的疼痛,它是一種較柔性的運動,著重身體的伸展,強調如何控制肌肉及調節呼吸,對於強化脊椎及身體柔軟度很有助益。不過,也不能貿然做幅度太大的前後彎仰動作,練習瑜伽還是要量力而為,且一定要有充分暖身,否則不但無法達到緩和疼痛的目的,反倒引起其他運動傷害,就得不償失了。

Q14. 吃藥能使骨刺消失嗎?
A. 當然不能。骨刺是一種骨骼因為老化而增生的一種現象,而吃藥只能緩解症狀,它達到的只是活血化瘀、舒筋通絡、消炎止痛等目的,不可能因為吃藥就讓骨刺消失不見,要根除骨刺,還是需要手術切除才行,否則,骨刺一樣會存在,差別在於,它會不會引起症狀,造成身體上的不適。

Q15. 骨刺手術後會復發嗎?
A. 由於骨刺是一種骨骼退化的增生現象,當然會再長。骨刺並不是經由手術清除後,就不會再長,平時若是不保健關節,讓關節時時暴露在增生骨刺的風險下,如過度負荷、勞動、不適度休息、姿勢不正確等等,當然會誘發骨刺再次生長。

Q16. 要如何避免骨刺再次復發呢?
A. 避免骨刺復發,平時要注意脊椎的保養與維護,儘可能避免粗重的工作及不良的姿勢,包括坐姿、站姿、臥姿等;維持理想的體重,減輕脊椎的負荷;養成運動的習慣,不過應採漸進式增加活動量,避免劇烈運動;穿著背架,矯正不良的關節排列。

8D:中间我去掉了几个问答,个人觉得和主题没什么太大关系!:D

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水上飄 2006-05-22 07:35

市面上已出了新科技,靠超音波打散這些增生的 spur ,被打散後的"垃圾",由循環系統帶走,再使用振動式按摩機加速效能,效果不俗,據悉香港理工大學已引入這儀器,向市民提供服務.

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拿云 2006-05-22 16:20

收藏,学习:D

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笑口松子 OP 2006-06-01 03:12

:)不错也,非常感谢楼上各位XDJM提供的宝贵资料和建议,收藏先

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青槐 笑口松子 2009-11-11 15:18

我可以负责的告诉你,脚后跟走路时间长了痛,要是年龄超过40岁的很可能是痛风引起的。我在2008年7月突然膝盖外侧痛,后来走路脚后跟痛,去医院化验了一下,尿酸高得了痛风。

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笑口松子 OP 2006-06-01 03:37

由以上的资料,略总结一下:
(1)走路的姿势,最好身体重心落在足弓处——如PoPoutdoor、sailing.1 和
        勇敢等XDJM所言
(2)要有自己合脚的鞋——如小百合MM所言
(3)出现伤情后:A、泡热水脚15分钟——如南山行者所言
                          B、多饮酸奶或牛奶、鱼汤,改善骨骼——如悬崖与海所言
                          C、指压、按摩,可参照泡菜GG提供的图片
                          D、适度的有氧运动,减少关节的负荷——如悬崖与海所提
                          E、就医:)

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PoPoutdoor 2009-11-18 03:33

腳跟痛的有先天因素:例如扁平足(腳弓弧度小)、長短腳(醫學上的定義)、腿骨骼異常發育等。而後天的因素,包括疾病、傷患和不當的行走姿勢、選了不合適的鞋等。

先天因素只能在發育期間進行補救,後天因素能夠治療的要待到康復以後才好進行強度較高的戶外運動。
唯有合適的行走姿勢和合適的鞋才能維持腳跟的長遠健康哦 :)

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泛换坏 2009-11-20 01:41

我的也偶尔疼,但个人分析为痛风前期症状,口服双氯灭痛后,症状会得到缓解。