户外急救之蛇篇详细攻略(组图)

先来看几种常见的毒蛇

通身棕褐色为主,头大,三角形：蝮蛇。分布全国各地甚至生活于海拔4000米的丽江雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。

通身棕褐色为主,头大,三角形,鼻子上翘(看上去象叼个烟头)：尖吻蝮(五步蛇)凶狠,主动袭击,症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。

通身棕褐色为主,头三角形略长：蝰蛇。受惊时,能长时间对峙。

如今喜欢野外活动的人越来越多了,但对野外危险,特别是动植物造成的危险往往估计不足,这些危险,尤以毒蛇最具代表性。

对于毒蛇的防治知识,大家的来源不外乎“生存手册”之类的教材,还有一个重要的途径就是民间的“土说法”、“土办法”。这些中有一些含糊谬误之处，先从一些错误的认识谈起：

错误认识一：小蛇不毒？？？？错！

虽然一般情况下被大蛇咬伤症状更严重,但是在很多情况下,刚孵化出不久的小蛇完全有可能比它那茶杯粗的蛇妈妈毒性大。比如大蛇捕食频繁,咬人时注毒量较少。反之,小蛇尤其是刚刚孵化的小蛇较少捕食,因此咬人时注毒量相对较多,而且小蛇大多初生牛犊不怕虎,对人凶狠。许多养蛇专业户甚至蛇类专家都吃过这个教训。

另外蛇的种类不同,毒性强弱也不同,如银环蛇的个头通常很小,但是它的蛇毒的毒性却极强。所以,哪怕遇到小蛇,也不能掉以轻心。

错误认识二：被蛇咬过,但是几十分钟内没有不适感,那一定是无毒蛇了

实际上,有些毒蛇咬伤后的症状要经过1到4小时才能显现出来。比如97年福建附一医院就收治了一个8岁大的小孩,他被银环蛇咬伤后4小时才出现症状,耽误了最宝贵的抢救时间,后来经各方全力抢救,仍然昏迷了一个多星期才苏醒。

错误认识三：被蛇咬了,吾命休矣

事实上,野外无毒蛇占多数,被无毒蛇咬伤的人,因为精神过度紧张,也可能因惊恐而出现伤口剧痛红肿甚至昏倒的现象。这是心理暗示的结果。即便是有毒蛇咬伤,也会有“侥幸”存在：毒蛇咬人时不一定放出毒液或把足够量的毒液注入人体,被毒蛇咬伤的人只有小部分中毒症状比较严重,个别人有生命危险。如果治疗及时,甚至可以使100%的人救活(可惜的是,很多人因为没有及时治疗而使这个100%只是理想数字)。

错误认识四：三角脑袋的才是毒蛇

不一定的,有的毒蛇就不是三角脑袋。

民间说法：蛇往往咬第二个人？

一队人行进的时候,第一个人起了“打草惊蛇”的作用,然后这个人走过去了,第二个人跟上来,正好被蛇“看”到,当了倒霉蛋。这种民间说法有一定道理。

毒蛇咬伤的中毒特征分为三类,神经毒,血液毒性,混合型

毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕，无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。

蛇的规律：

蛇是变温动物,它的活动与外界气温有密切联系,气温达到18度以上才出来活动。在南方通常5－10月分是蛇伤发病最高时期。特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。洪水时将大范围的蛇洞淹没,也会造成陆地上无家可归的蛇增多。

所以夏天雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。

蛇类的昼夜活动有一定规律,蛇种不同,活动规律也不同,有的蛇在白天活动,有的蛇蛇白天晚上都有活动。蛇伤也主要集中在白天9－15时,晚上18－22时。

此外蝮蛇(北方常见的蛇)对热源很敏感,有扑火习惯,所以夜间行路要穿长裤,用明火照亮时,要防避毒蛇咬伤。露营时应将帐篷拉链完全合上。

毒蛇怕人,受惊后会迅速逃跑,一般不会主动攻击人。大多由于我们没有发现它而过分逼近蛇体,或无意踩到毒蛇身体时,它才咬人。因此,在适于毒蛇活动的环境中行走时,提高警惕,并做适当的防护,许多蛇伤是可以避免的。

毒蛇咬伤的中毒特征分为三类,神经毒,血液毒性,混合型

神经毒类：中毒表现为对神经系统的损害。中毒过程特点是,通常要经过一段潜伏期,一般约在咬伤后1－4小时左右才出现全身中毒症状,但一旦发作,就急剧发展,并难以控制。严重者昏迷,呼吸停止,但此时心跳及血压尚好,若坚持人工呼吸,便有抢救希望。

血循环毒类：中毒表现复杂,主要是血液循环系统的损害。中毒特点是潜伏期短,病势发展快,局部坏死溃烂,伤口大量出血,甚至七窍流血。数小时之内送往就近医院,仍可以治愈。

混合毒类：蝮蛇即属于此类。中毒表现既有神经毒,又有血循环毒。中毒特点主要是呼吸麻痹和循环衰竭,所以即使进行人工呼吸也难以抢救。其中以眼镜王蛇咬伤引起死亡的危险性比较大,死亡大多发生在咬伤后几分钟到2小时内。闽北有一个村,因为知道抓眼镜蛇能致富,全村男女都上山抓蛇,因此每年都有被眼镜王蛇咬死的人。被眼镜蛇咬伤若处理及时、救治得当,度过48小时危险期,一般均能治愈。

预防(预防比治疗重要,所以先说预防)：

１、 在蛇区行走时,扎好裤脚(更不能穿短裤),穿好鞋袜(莫穿凉鞋)。

２、 在草丛中行走时,手持一棍棒,边走边打草,起到打草惊蛇的作用。

３、 夜行应持手电筒照明

４、 野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。

５、 关好帐篷门。

６、 常备蛇药,以防万一！

７、 遇见毒蛇,应远道绕行,若被蛇追逐时,应向山坡跑,或忽左忽右地转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑。

急救：切记,按照12345的顺序处理,不能错了顺序

1、分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤！

目击者/被咬者如果有足够知识,应该能够从蛇的外形看出来是哪种蛇,进而知道有毒还是没有毒。

从伤口情况也可以判断：毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕。

无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。

问题：要不要捉住/打死咬人的毒蛇以供医生参考具体是哪种毒蛇？

答案：如果你不认识这条蛇,那么医生肯定希望你把蛇带给他看,以利于判断蛇的种类。但是比较不赞成打/捉蛇,一是不环保,二是徒加了二次咬伤的危险。但是对一些蛇,如眼镜蛇等,用衣服盖住蛇身应是有效的。

问题：确认是无毒蛇咬伤,如何处理？

答案：无毒蛇咬了,不用任何处理。当然,如果有创可贴,贴上一片也可以。

问题：若不知是有毒蛇还是无毒蛇咬伤,怎么办？

答案：按毒蛇咬伤处理。

2、早期结扎：用绳子、布带等,在伤口上方适当位置结扎,不要太紧也不要太松。结扎要迅速,在咬伤后2－5分钟内完成。切记：每隔15分钟放松1－2分钟,以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗毒血清后,可去掉结扎。

问题：用什么结扎？没带绳子怎么办？

答案：最好是医用止血带。现场可以用鞋带、撕衣服做布条,等等。

3、 排毒：(先结扎,后排毒,别搞反了)

简单用消毒剂冲洗一下伤口,(如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀等其他尖锐物挑出)用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤切开成十字型,同时在伤口附近的皮肤上,用小刀挑破米粒大小数处,不断挤压伤口20分钟,这样可使毒液外流。也可用吸吮器将毒血吸出,但应避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口(溃疡、龋齿)可能引起中毒。

被蝰蛇,五步蛇咬伤,一般不作刀刺排毒,因为它们是出血毒类型,会造成出血不止。

问题：如受伤者单独在野外时,怎么做？

答案：绝对不要惊惶失措地奔跑,而应该照上面的方法自救。如果对自己下不去刀。。。。。。还有,应使伤口部位尽可能放低,并保持局部的相对固定,以减慢蛇毒的吸收。

问题：没带着消毒剂冲洗伤口,怎么办？

答案：用清水,甚至可以不冲洗。

问题：小刀怎么消毒？

答案：有些急救包里的医用刀片是密封包装的,直接用。如果用削苹果的小刀,可以用打火机火焰烧一下刀,如果没带着打火机,那就不消毒好了,嘿嘿

问题：吸吮器是什么东西？

答案：一种专用小工具。如果你不是从事医学工作的,即使有这个东西也建议你不用它,而是直接挤压伤口周围,这样用着更简捷。制作方法见后

4,蛇药：一般是季德胜蛇药,被毒蛇咬伤后,即取蛇药20片,捻碎,以温开水(如加少量酒更好)服下,以后每隔6小时续服10片。

问题：没带着蛇药怎么办？

答案：不吃呗。遇到山友就问一句：您带蛇药了吗？

问题：哪儿有卖蛇药的？

答案：户外店有。

5,送医院,打蛇毒血清之类的事儿是医生的事儿。就不用您操心了。您只须知道：北京市范围有毒蛇救治经验的医院是：解放军第304医院,其它的医院免谈。

强调：救治毒蛇咬伤,最有效的就是蛇毒血清,所以不管伤者经简单治疗是否已经恢复,先送医院再说。

自制蛇毒真空吸管(吸吮器)制作方式

在药店买一次性注射器两到三支（大小可自选，稍大为佳）。(包装袋内系医用手术刀片，也可以在药店内买到)

将针栓取出，用干净的刀片将注射器针筒部分的针口端切去，使注射器针筒部分形成一个圆柱形的抽气管。

使用时，针栓从切口端进入针筒，用针筒的未经切割的另一端作为吸口（即原装管口方向贴住皮肤），象抽血一样，抽取毒液，使伤口的毒液随着血液一起抽出。

针筒经过切割的一端不能作为吸口,因为切口的密封度相对较差,未能紧贴皮肤,不能很好地形成负压。