针对磨房百公里徒步者的医疗预防与自救、求救

沙漠一点绿 · 2011-03-12 16:50

J、百公里徒步可能出现的伤害及意外的预防、救治。同一个运动，但因个体差异大，不出现或出现、出现的程度都差异很大。以预防为先，自助为重。出现问题时有勇气放弃是最好的保护。

K、自身造成的伤害或意外，如：
水泡——只要自我能忍受这种不适感，不用处理，自然会破或不破，不能忍受或有污染才刺破，但不要去掉破皮（如果刺破或去掉水泡皮后，原水泡部位失去水泡的保护，在继续徒步中摩擦破损的更严重并向深度扩展），污染的除外，清理干净干燥后，干厚袜、纱布包扎适当紧些，换鞋袜或改善，活动结束后去专业诊断治疗。如严重即求救下撤送医。
磨破皮肤——踝关节两侧、脚侧后部、大腿根内侧、裆部、手臂、腋窝、肩膀等， 红肿出血刺痛，换掉摩擦部位的不适衣裤装备，摩擦部位的肢体运动动作适当的改变，或摩擦部位多包扎缠绕棉质袜、布、创可贴等，减免继续摩擦，起保护和隔绝，活动结束后去专业诊断治疗。如严重即求救下撤送医。
脚痛、膝关节痛、腰痛、肩关节痛——保持热身、规律、动静、匀速结合，休息时卸包解鞋松护膝，各关节做适度局部相反于正常运动方向的伸展运动；特别注意一旦膝关节发热，即停止解开护膝冷敷休息，直到膝盖温度下降平复，活动结束后去专业诊断治疗，如严重即求救下撤送医。
趾甲剥离（掉了）——剪趾甲，或换鞋或换袜子等，活动结束后专业治疗用药。严重即求救下撤送医。
抽筋——肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。高热等引起的全身抽不谈，只说热身运动没做好或盐的流失，或动作不当出现局部抽经，如小腿、大腿根内侧肌肉的抽经，停止运动，即刻冷敷，自助或半自助伸展恢复运动，局部按摩、可辅以活络油、红花油，活动结束后去专业诊断治疗。如严重即求救下撤送医。
扭伤——踝关节、膝关节、胯关节、腰（闪腰了）易出现——旋转外力过猛、路面不平受力点不恰当落空所致。即刻冷敷，局部宽解降温，稳定后再按摩（排除骨折或关节脱臼），可辅以活络油、红花油，活动结束后去专业诊断治疗。如严重即求救下撤送医。
中暑——自身体内的多余热量没有及时散发出来。解衣、通风、阴凉平躺休息、喝水、湿巾擦身头散热、用药，活动结束后去专业诊断治疗。如不能很快自我调整过来、意识不清、不能互动等严重者即求救下撤送医。
失温——和中暑相反，体内的热量散失过多了，体内温度降低于正常体温，是器官不能正常工作了。理论上外环境温度低于失温底线值32度以下时，就可能出现，这和外环境、个体差异、保温散热措施相关，雨天风大更要注意防雨防风，湿衣风大热量散失成倍多。轻度自我调整，换干衣加厚保暖，及时进补饮食，热饮、含糖类最好；重度：不能自我调节进食，即求救下撤送医。
晕厥——通风、平躺休息、掐人中、掐虎口，心跳/呼吸正常者，拍打面部大呼惊醒；心跳/呼吸无，则取仰卧姿，CPR急救；即可求救下撤送医。
呕吐——中暑、中毒等等都有，求救下撤送医。；
腹痛、腹泻——除严重内外科疾病外，饮食不卫生、进食辛辣生冷、腹部受凉等，热饮、药（如黄连素、复方新诺明等）、保暖腹部，求救下撤送医。
饥饿——及时规律进补饮食；严重就下撤补充。
疲劳——即时休息进补，保持劳逸规律结合，匀速运动；严重就下撤休整。

L、身外因素造成的的伤害或意外有：有毒素可能的要第一时间排挤毒液，近心端紧扎，肥皂水或周围环境尽量比伤口干净的水清创；有污染感染可能的伤口尽量搞干净涂消毒水药，干燥包扎，防发炎或加重成全身反应。
烧烫伤——户外常见有热水热汤热咖啡或火源等烧烫伤，体外热量急速侵略人体，第一时间是用流动冷水散热降温半小时，干净湿毛巾遮盖、同时求救，再视情况是否抹涂药膏，包扎、送医等；切忌不要急于第一时间抹药涂油。
晒伤——帽子、长袖衣裤、防晒霜；同上，只是紫外线热量是逐渐累积在皮肤的，冷湿持续敷伤处。重者下撤求医。
体表出血——以外源性伤为主，四肢头颅多，微小出血伤口4-5分钟即自然止血，血结痂是保护层，要保留不可去除，明显出血要压迫止血（指趾出血在指趾伤上端两侧压迫）、加压包扎或填塞止血带等，较大出血或不止，可能伴有其他损伤，止血的同时即可报警求救送医。
骨折：明显疼痛和肢体功能受限，不得搬动、就地自然舒适姿态休息、求救、固定、安稳心理；即可报警求救送医。
动植物伤害——毒蛇、马蜂、野蜜蜂、蚂蟥、蚂蚁、蚊虫、狗、猫、蜘蛛、野猪、蜈蚣、蝎子等，出现可能少，预防最好结组行、登山杖、灯具、防蚊药、长袖衣裤、戴手套等，植物造成的干净锐利小伤口的止血保护用创可贴，挤毒、清创、消毒药水、蛇药，求救，恶心、头晕、神志不清、抽搐即送医。
交通事故——遵守交通规则，按确定线路时间行走，两人以上同行。国人的公德心和公共秩序的遵守还有差距，在进步中，所以为自己保安全，我们先做好。发生后，即可报警求救送医。队友协助保护现场、提醒后边队伍、录口供。
被打劫的危险——结伴最佳。偏僻夜行无援处:镇定、不激怒不抗争（除非绝对把握）、保存体力保持心态、不出卖自己人、暗记罪犯特征、寻找可以躲藏的地形地物、装弱装死避锋芒、发求救信号。人多处：大声喊叫、呼救、吓阻、或跑离、报警、求助，提醒后边队伍。

M、其它综合原因：
心率失常——淡定、不要紧张，休息。
低血糖——吃糖类食物、休息。
休克——通风、平躺休息、掐人中、拍打面部唤醒；即可报警求救送医。
。。。 。。。

N、活动结束后的恢复：机体急需尽快恢复到原有能量和功能水平，充足休息、合理快速补充、有效功能恢复的很重要。
3-1、24小时内：
冲澡时间简短，不易长时间泡热水浴；除体质佳能耐受者、或已经习惯者，其他人不建议冷水浴。
保证充足舒适的睡眠，平躺、下肢舒展垫高，睡眠能养足精神即可，赖床时间过长也不宜；
睡醒后进补饮食、散步、休闲、再睡眠等交替；
补充以流食、温热、新鲜、味淡、杂软、蒸煮食品营养容易吸收。
不宜酗烟酒、辛辣刺激饮食。
3-2、24小时后：
可热水浴、游泳、慢跑、按摩放松，活血化瘀消肿，消除疲劳。
个别人出现足部、小腿明显肿胀，持续多日不退，医院检查心肾无异常。在休养24小时后，生姜煮开水，桶泡下肢半小时，每天1-2次，一试就灵。

祝各位百公里徒步，玩的爽、走的乐、人不伤！

沙漠一点绿 · 2011-03-12 16:53

补充食品参考：
最普通的常用补给，如温开水、白粥、杂粮稀饭、瓜果粥、菜粥、肉粥、肉菜汤、面包、汤面条、馒头、米饭、红枣姜汤、熟食（红薯、玉米）、黄瓜、西红柿、水果（香蕉、苹果、桔子、橙子等）、巧克力、糖果、杂菜等等。

其他参考：组成人体的三大物质基础是：蛋白质、脂肪、糖。
1-2-5-1、碳水化合物——即糖类、淀粉和纤维，主要由绿色植物光合作用而形成的初期产物，人体最主要、便捷和吸收快速的能量来源，占人体摄入能量的60%左右。就是平时的主食，包括谷类的面包、面条、米饭、甜味水果、蔬菜、蔗糖、坚果、薯类（如胡萝卜、番薯等）、淀粉（如土豆、玉米）、豆类(例如豌豆和蚕豆)、奶制品等。

1-2-5-2、蛋白质——生命的物质基础，占人体重量的16.3%，占人体干重的54%。
蛋白质主要来源:动物蛋白（如鸡蛋、牛奶和各种肉类）和植物蛋白（豆类和豆制品），主要在奶、肉、蛋、鱼、豆类、干果类中。肉含蛋白质15%~22%，蛋类含蛋白质11%~14%，奶类（牛奶）一般含蛋白质3.0%~3.5%，谷类含蛋白质10%左右，大豆含蛋白质高达36%~40%。

1-2-5-3、脂肪——常温下是液体的称作油，而把常温下是固体的称作脂肪。主要来源是烹调用油脂和食物本身所含的油脂。高脂肪的食物有坚果类（花生，芝麻，开心果，核桃，松仁等等）、动物类皮肉（肥猪肉，猪油，黄油，酥油，植物油等等）、油炸食品，面食，点心，蛋糕等。